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80 多歲老人患有冠心病、房顫，近三年病情加重，稍活動(dòng)就氣喘吁吁，尤其是上下樓梯時(shí)更嚴(yán)重。這可能與心功能下降、肺部并發(fā)癥、貧血、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用等有關(guān)。 1.心功能下降：冠心病、房顫長期影響心臟功能，導(dǎo)致心肌收縮和舒張能力減弱，心輸出量減少，不能滿足身體活動(dòng)需求，從而引起氣喘。治療上常使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、醛固酮受體拮抗劑（如螺內(nèi)酯）等改善心功能。 2.肺部并發(fā)癥：如肺部淤血、感染等，影響氣體交換。需抗感染治療（如阿莫西林），并使用利尿劑（如呋塞米）減輕肺部淤血。 3.貧血：會(huì)降低血液攜氧能力。需明確貧血類型，如缺鐵性貧血補(bǔ)充鐵劑（如硫酸亞鐵）。 4.電解質(zhì)紊亂：特別是低鉀、低鎂，影響心肌興奮性和收縮力。要糾正電解質(zhì)紊亂。 5.藥物副作用：某些治療藥物可能引起氣喘。需調(diào)整用藥。 對于這類老人，應(yīng)綜合評估病情，制定個(gè)體化治療方案，同時(shí)注意休息，避免勞累和感染，定期復(fù)查。

心房顫動(dòng)(簡稱房顫)是指心房內(nèi)產(chǎn)生每分鐘達(dá)350～600次不規(guī)則的沖動(dòng)，心房內(nèi)各部分肌纖維極不協(xié)調(diào)地亂顫，從而喪失了有效的收縮。絕大多數(shù)發(fā)生在有心臟病的患者如風(fēng)心病、冠心病和高心病等。屬中醫(yī)“心悸”、“怔忡”范疇。嚴(yán)密觀察心率、心律等，由于心房顫動(dòng)多有脈搏短絀，故脈搏不能代表實(shí)際心率，而應(yīng)以聽診為準(zhǔn)。如果您有這方面的煩惱，請先到正規(guī)的醫(yī)院診斷，再根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療，切勿自行用藥。