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女兒先天性心臟病肺動(dòng)脈瓣輕度狹窄如何處理?

女兒從兩周時(shí)發(fā)現(xiàn)患有先天性心臟病,肺動(dòng)脈瓣輕度狹窄,心臟方位正常,各房室腔徑線均在正常范圍內(nèi),室壁不厚連續(xù)兩年情況無(wú)太大變化,請(qǐng)問(wèn)肺動(dòng)脈狹窄怎么辦?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師

    北京大學(xué)第三醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心胸外科

    先天性心臟病中肺動(dòng)脈瓣輕度狹窄,需綜合多方面因素考慮治療方案,包括病情監(jiān)測(cè)、生活管理、藥物治療、手術(shù)治療及預(yù)后評(píng)估等。 1.病情監(jiān)測(cè):定期進(jìn)行心臟超聲檢查,密切觀察肺動(dòng)脈瓣狹窄的進(jìn)展情況,如瓣口面積、跨瓣壓差等指標(biāo)的變化。 2.生活管理:保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累,預(yù)防呼吸道感染。 3.藥物治療:在出現(xiàn)心力衰竭等并發(fā)癥時(shí),可能會(huì)使用地高辛增強(qiáng)心肌收縮力,呋塞米減輕水腫,螺內(nèi)酯改善心功能。但藥物治療一般用于緩解癥狀,不能改變狹窄本身。 4.手術(shù)治療:若狹窄逐漸加重,影響心肺功能,可能需要手術(shù)干預(yù),如肺動(dòng)脈瓣成形術(shù)等。 5.預(yù)后評(píng)估:治療后需長(zhǎng)期隨訪,評(píng)估心臟功能恢復(fù)情況及有無(wú)后遺癥。 總之,對(duì)于先天性心臟病肺動(dòng)脈瓣輕度狹窄,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,并注重長(zhǎng)期的管理和隨訪,以保障患兒的健康。

    2025-03-06 03:31
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,1.常規(guī)在中度低溫和血液稀釋體外循環(huán)下行直視矯治術(shù)。單純肺動(dòng)脈瓣狹窄也可采用一般低溫直視術(shù),或在并行體外循環(huán)阻斷上、下腔靜脈后,行直視切開術(shù)。2.術(shù)中需行心外和心內(nèi)探查,防止遺留房間隔缺損或右室漏斗部肌性狹窄?!?

    2016-01-08 00:55
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    肺動(dòng)脈狹窄是指右心室與肺動(dòng)脈間的通道,因先天性畸形產(chǎn)生的狹窄,而室間隔完整。此為常見的先天性心血管病之一。常見狹窄類型有瓣狹窄,漏斗部狹窄,肺動(dòng)脈狹窄。其可各自單獨(dú)存在,亦可并在。本病癥狀和病情發(fā)展與狹窄程度有關(guān),輕度狹窄者可無(wú)癥狀,重度狹窄者癥狀出現(xiàn)早,并逐漸發(fā)展出現(xiàn)紫紺及心功能衰竭。本病手術(shù)療效確切,治愈率高。療效欠佳或病死者多數(shù)是未及時(shí)接受治療,病情危重或伴其他心臟畸形者。因此,應(yīng)該早診斷,早治療。你好,這種病一般采用手術(shù)治療。手術(shù)適應(yīng)證  1.活動(dòng)后有氣短、肺動(dòng)脈狹窄心悸,或有右心衰竭及發(fā)紺表現(xiàn)者,或臨床癥狀不明顯,但有右心室肥大伴勞損者?! ?.休息時(shí)右心室收縮壓>9.3kPa(70mmHg);或肺動(dòng)脈-右心室壓差>6.7kPa(50mmHg)。3.肺動(dòng)脈瓣口面積<0.5cm2/m2。

    2016-01-07 19:27
  • 回答2

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  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    肺動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的結(jié)果主要是右室性抗壓代償性增大肥厚嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)右心衰竭.看你兩次報(bào)告壓力差有增加,所有建議還是進(jìn)行介入治療.3歲小孩是可以介入治療的主要看手術(shù)醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn),小孩小不能配合需要全麻,同時(shí)手術(shù)還和小孩體重相關(guān),6歲左右最合適當(dāng)然還要看病情的發(fā)展如果壓力差持續(xù)增大還是要盡快,如果以后增加不明顯可以先觀察.請(qǐng)到當(dāng)?shù)卣?guī)的三甲醫(yī)院檢查,明確病因后大夫會(huì)根據(jù)病情對(duì)癥治療,這樣治療效果會(huì)更好,收費(fèi)也會(huì)比較公正合理的。

    2016-01-07 13:23
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是先天性心臟病?   先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»

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