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冠心病伴血小板減少,用藥矛盾如何解決?

一直低血壓.二十年前,查出有冠心病(動(dòng)脈硬化,心肌供血不足),發(fā)病時(shí)服用救心.五年前查出血小板減少(60,000),手足常有淤腫,紫癜.近期時(shí)覺(jué)乏力,胸悶,頭暈.請(qǐng)問(wèn):當(dāng)服用升高血小板的藥時(shí),會(huì)感到胸悶,頭暈加重.當(dāng)服用治療冠心病的藥時(shí),又會(huì)造成淤腫增加.若不想手術(shù),應(yīng)該怎樣服藥才好?謝謝!

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉曉力 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    血液內(nèi)科

    冠心病伴血小板減少,用藥出現(xiàn)矛盾,需綜合考慮病情、藥物作用、個(gè)體差異等。治療應(yīng)遵循安全有效原則,包括調(diào)整藥物、加強(qiáng)監(jiān)測(cè)、改善生活方式、中醫(yī)調(diào)理、定期復(fù)查等。 1.調(diào)整藥物:在醫(yī)生指導(dǎo)下,嘗試更換治療冠心病或提升血小板的藥物。如用丹參滴丸代替部分救心丸,或選用升血小板膠囊等。 2.加強(qiáng)監(jiān)測(cè):密切關(guān)注血壓、心率、血小板計(jì)數(shù)、凝血功能等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 3.改善生活方式:保持低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,避免勞累和情緒激動(dòng)。 4.中醫(yī)調(diào)理:可咨詢(xún)中醫(yī)師,通過(guò)中藥調(diào)理身體,改善氣血循環(huán)。 5.定期復(fù)查:按照醫(yī)生建議的時(shí)間間隔復(fù)查,評(píng)估病情變化和治療效果。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜的病情,患者需積極配合醫(yī)生治療,不可自行增減藥物。同時(shí),保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣有助于病情的穩(wěn)定和恢復(fù)。

    2025-03-06 18:47
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,一般來(lái)說(shuō)冠心病首先是藥物治療,在能夠緩解癥狀時(shí),繼續(xù)服藥。近年來(lái),由于介入治療技術(shù)的普及,醫(yī)生也主張患者放支架,術(shù)后需要口服抗凝藥,由于患者兼有糖尿病,需要終身服藥,為了減少藥物之間的相互作用,以及副作用,最好是放支架。

    2016-01-07 12:56
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,根據(jù)你的描述,建議最好是結(jié)合當(dāng)?shù)刂嗅t(yī),進(jìn)行中藥調(diào)理看看,感謝你的咨詢(xún)

    2016-01-07 08:52
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是血小板減少?   血小板減少或功能缺陷時(shí),即發(fā)生出血。主要為皮膚及粘膜的出血,表現(xiàn)為瘀點(diǎn)及瘀斑,重者可出現(xiàn)血尿、消化道出血甚至顱內(nèi)出血。引起血小板減少的原因按其發(fā)病機(jī)制分為:①血小板生成減少或障礙。②血小板破壞或消耗過(guò)多。③血小板分布異常。在腫瘤學(xué)中發(fā)生的血小板減少常見(jiàn)于腫瘤患者治療中的并發(fā)癥。 查看全文»

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