凝血劑過敏無法手術(shù)，該如何解決？
醫(yī)生您好我曾有過兩次在小手術(shù)后點滴中加有凝血劑（其中一次是腎上腺素吧大概）引發(fā)幾秒鐘之內(nèi)有窒息、血往腦部沖以至于額頭都發(fā)燙、呼喊都叫不出聲的癥狀經(jīng)過停藥并吸氧后恢復(fù)正常此后醫(yī)生就一再關(guān)照說我凝血劑過敏需要擇時認(rèn)真去尋找一種不過敏的凝血劑我最近身體出現(xiàn)了一些狀況亟需開刀或者即使不開刀也需要活檢但是所有醫(yī)生都拒絕因為害怕我那句凝血劑過敏的叮囑而血液科醫(yī)生說無從查起我現(xiàn)在該何去何從？請不吝指教謝謝曾經(jīng)治療情況和效果：馬上移除滴液并吸氧一個小時癥狀消失想得到怎樣的幫助：想知道到哪里可以找到能告訴我手術(shù)適用何種止血手段的醫(yī)生（）
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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余家康 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
新生兒外科
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對于凝血劑過敏但又面臨手術(shù)需求的情況，可從過敏檢測、替代藥物、術(shù)前準(zhǔn)備、醫(yī)生經(jīng)驗和醫(yī)療技術(shù)等方面考慮。 1. 過敏檢測：進(jìn)一步進(jìn)行詳細(xì)的凝血劑過敏檢測，明確具體的過敏成分。可以采用皮膚點刺試驗、血清特異性 IgE 檢測等方法。 2. 替代藥物：尋找其他具有凝血功能且不易引發(fā)過敏的藥物，如氨甲環(huán)酸、維生素 K 制劑、凝血酶原復(fù)合物等。 3. 術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前做好充分的風(fēng)險評估和預(yù)案制定，包括準(zhǔn)備好急救設(shè)備和藥品。 4. 醫(yī)生經(jīng)驗：尋找經(jīng)驗豐富的外科醫(yī)生和麻醉醫(yī)生，他們在處理此類情況時可能有更多的應(yīng)對策略。 5. 醫(yī)療技術(shù)：了解最新的醫(yī)療技術(shù)和止血方法，如局部止血材料的應(yīng)用、微創(chuàng)手術(shù)中的止血技術(shù)等。 總之，凝血劑過敏并非無法解決，通過綜合考慮上述因素，與醫(yī)生充分溝通，制定個性化的治療方案，有望在保障安全的前提下順利進(jìn)行手術(shù)或活檢。
2025-03-05 15:56
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