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十二指腸球部潰瘍是否需要手術，取決于多種因素，如潰瘍的嚴重程度、癥狀表現(xiàn)、藥物治療效果、有無并發(fā)癥以及患者的整體健康狀況等。 1. 潰瘍嚴重程度：若潰瘍較大、較深，穿透性強，或?qū)е麓罅砍鲅?、穿孔等嚴重并發(fā)癥，可能需要手術。 2. 癥狀表現(xiàn)：頻繁劇烈的腹痛、嘔吐，嚴重影響生活質(zhì)量，藥物治療難以緩解，也可能考慮手術。 3. 藥物治療效果：經(jīng)過規(guī)范的藥物治療，如使用奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等，潰瘍?nèi)圆挥?，可考慮手術。 4. 有無并發(fā)癥：存在梗阻，導致食物無法正常通過，或反復出血難以控制，手術可能是必要的。 5. 患者整體健康狀況：患者若有其他嚴重疾病，影響手術耐受性，需綜合評估手術風險。 總之，對于十二指腸球部潰瘍是否手術，需要醫(yī)生綜合多方面因素進行判斷，患者應積極配合醫(yī)生的治療建議，以獲得最佳的治療效果。

在當?shù)蒯t(yī)生指導下采用胃炎三聯(lián)療法：最常用的三聯(lián)療法如下：洛賽克+阿莫西林+甲硝唑。(2)洛賽克+紅霉素+甲硝唑。(3)洛賽克+阿莫西林+紅霉素。任選上述一組藥物服用，7—14日為一療程。在當?shù)蒯t(yī)生針對性使用。一療程結(jié)束后，要再繼續(xù)單獨服用洛賽克2周，進行三聯(lián)療法時，應注意藥物(特別是抗HP藥物)的毒副反應，如甲硝唑可發(fā)生惡心和毛刺舌；阿莫西林、紅霉素可出現(xiàn)腹瀉、惡心、舌炎、過敏性蕁麻疹、皮疹和藥物熱等，故應在醫(yī)生指導和監(jiān)視下用藥。阿莫西林要皮試啊。這個方案可以殺滅幽門螺旋桿菌，保護胃黏膜。堅持服用。防止復發(fā)。一定要要禁煙，酒，咖啡辛辣食物。少吃含淀粉內(nèi)的食物如：土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉,不要吃蘇打餅干等，少食多餐，定時進餐，不要吃過于堅硬和不消化的食物。洛賽克也可以用奧美拉唑代替啊。

中成藥治療根據(jù)臨床表現(xiàn)及輕重程度辨證施治，大致分為下列五型（一）單純型即肝胃不和型。脘痛不固定，噯氣吐酸，脘腹脹滿，苔薄白，脈弦或正常。治以柔肝和胃，兼須利氣。（二）虛寒型中焦虛寒，多由肝胃不和長期失治發(fā)展而來。脘痛喜按，喜熱飲，脘部特別畏寒，饑時易發(fā)，得食則緩，涼勞亦易發(fā)病。噯嘔清冷，甚則四肢較常人為涼，大便或溏薄，舌潤苔薄，脈濡軟無力，治以溫中祛寒為主。此型多數(shù)為慢性十二指腸潰瘍。（三）熱郁型脘痛較持久，食入易痛，口干而苦，喜冷飲。吐酸，便秘，溺黃，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治以清熱解郁為主。不可用溫性藥，即用亦須斟酌。此型可能屬合并胃炎者。（四）痰飲型脘痛不甚，胸痞納呆，脘有振水聲或轆轆聲，苔白膩，脈濡。治以溫中化飲。此型可能屬合并部分幽門梗阻者。（五）瘀痛型1、脘痛定于一點，劇如刀割，痛時肢冷脈伏，額汗淋漓。2、久痛不止引及腰背。3、反復黑糞。4、舌邊有瘀色，或二傍發(fā)青者。如黑糞后并無以上特征即不屬此型。治法以活血祛瘀為主。此型可能為穿透性潰瘍。

十2指腸潰瘍治療不徹底就會反復發(fā)作.尤其是伴有幽門螺旋菌的感染.抓緊治療，防止出血、穿孔。膽汁反流胃炎只要好好治療，好好保養(yǎng)會好的.會痊愈的.膽汁返流性胃炎的治療是有困難的，不會一治就很好，需要一個過程.而且有時不注意會有反復.另外，不要多用制酸劑，因為這是堿性反流.可以中藥治療，效果不錯.注意飲食要有規(guī)律,忌食辛辣刺激性的食物,同時注意一下幾個方面:1,生活有規(guī)律,心情樂觀,戒煙忌酒,切勿暴飲暴食或饑飽不均.2,少食多餐,避免難消化和刺激性強的食物,如咖啡,辛辣之物.3,有胃悶脹,泛酸,噯氣者,宜用嗎丁啉或胃復安,飯前半小時服用.4,有胃部脹痛者,可用解疼劑或其他有止痛作用的胃藥.5,慢性萎縮性胃炎患者中有極少數(shù)人惡變胃癌,因此每年須進行一次胃鏡復查.連續(xù)服用兩個月就可以徹底治愈的.