室間隔膜部瘤樣改變伴缺損如何應(yīng)對(duì)
主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑12mm左房?jī)?nèi)徑15mm左室舒未內(nèi)徑30mm左室收未內(nèi)徑17mm室間隔厚度（D/S)4,4/7mm左室后壁厚徑（D/S)4/7mm主賣動(dòng)脈內(nèi)徑11mm心功能：EF66%(57%-75%)DOPPLER:肺動(dòng)脈辨1.2m/s.主動(dòng)脈1.3m/s.二尖瓣口；E峰1.2m/s.A峰1.1m/s.山尖瓣反流速度2.5m/s.右室壓力30mmHG2D:左房，左室偏大余各房室大小正常。室間隔，左室后壁厚度正常。左室壁運(yùn)動(dòng)正常。未見(jiàn)節(jié)段性運(yùn)動(dòng)障礙。各瓣膜活動(dòng)，回聲，結(jié)構(gòu)正常。左室長(zhǎng)牰切面室間隔膜部及大動(dòng)脈短牰切面10點(diǎn)鐘處，見(jiàn)室間隔連續(xù)中斷，室間隔膜部瘤樣改變，室間隔膜部向右室側(cè)突起基低寬10mm深9mm缺口長(zhǎng)2.8mm。CDFL:于室間隔缺損口處見(jiàn)收縮期五彩血流自左向右通過(guò)，最大分流速度4.0cm/s,pG65mmHg.三尖瓣見(jiàn)少許反流。發(fā)病時(shí)間2010年4月主要癥狀偏瘦幾乎2個(gè)月得一次肺炎
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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熊剛 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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室間隔膜部瘤樣改變伴缺損是一種心臟結(jié)構(gòu)異常，可能導(dǎo)致一系列癥狀。影響因素包括缺損大小、心功能狀況、血流動(dòng)力學(xué)改變、并發(fā)癥以及個(gè)體生長(zhǎng)發(fā)育等。 1. 缺損大?。菏议g隔膜部的缺口長(zhǎng) 2.8mm 等情況會(huì)影響病情嚴(yán)重程度和治療方案選擇。 2. 心功能狀況：EF66%表明心功能尚可，但仍需密切監(jiān)測(cè)，以防后續(xù)出現(xiàn)心功能下降。 3. 血流動(dòng)力學(xué)改變：收縮期五彩血流自左向右通過(guò)，最大分流速度 4.0cm/s 等會(huì)影響心臟負(fù)荷。 4. 并發(fā)癥：患者偏瘦且?guī)缀?2 個(gè)月得一次肺炎，與心臟問(wèn)題導(dǎo)致的抵抗力下降有關(guān)。 5. 個(gè)體生長(zhǎng)發(fā)育：在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，心臟的變化對(duì)病情也有影響。 對(duì)于室間隔膜部瘤樣改變伴缺損，需要綜合多方面因素評(píng)估，制定個(gè)性化治療方案，同時(shí)密切關(guān)注病情變化，積極預(yù)防并發(fā)癥。
2025-03-06 02:16
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