59 歲多發(fā)性骨髓瘤患者肺部反復(fù)感染，治療如何選？
我今年59歲不幸得了多發(fā)性骨髓癌，由于肺部受到感染，醫(yī)生建議用進(jìn)口藥治療所以花了許多錢以消除感染，但不久又受到了真菌感染在醫(yī)院治療后回家不久，第三次再去醫(yī)院檢查時(shí)肺部卻又受到了感染，醫(yī)生說這是因?yàn)槌运庉斠旱脑蚴撬幎加腥侄玖?，醫(yī)生建議如果再用進(jìn)口藥治療花上5萬元就不容易復(fù)發(fā)了，但如果不用進(jìn)口藥而采用化療的話雖然可以省2萬元但不久可能就會(huì)再次感染，我家里的錢因給我看病所剩不多了，我想不用進(jìn)口藥先化療，然后回家再輸上幾天液但又怕不能治好，醫(yī)生您覺得是還得用萬科這種進(jìn)口藥呢？還是先化療后再在家輸上幾天液呢？醫(yī)生您覺得呢？再一個(gè)醫(yī)生我想問一下我這種病是不是害怕感冒，我脾氣不怎么好比較容易生氣是不是對(duì)我的病也有很壞的影響呢？非常感謝！
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回答2
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龍潺 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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多發(fā)性骨髓瘤患者肺部反復(fù)感染，治療方案的選擇需綜合考慮多種因素，包括病情嚴(yán)重程度、經(jīng)濟(jì)狀況、藥物副作用、感染類型、個(gè)人身體狀況等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若感染嚴(yán)重，進(jìn)口藥可能更有效控制，防止病情惡化。如伏立康唑、兩性霉素 B 等對(duì)真菌感染效果較好。 2. 經(jīng)濟(jì)狀況：家庭經(jīng)濟(jì)條件有限，化療可能是無奈但可行的選擇。 3. 藥物副作用：進(jìn)口藥和化療藥都可能有副作用，但表現(xiàn)和程度不同。 4. 感染類型：明確感染的具體病原體，針對(duì)性用藥。如細(xì)菌感染常用頭孢曲松、阿莫西林等。 5. 個(gè)人身體狀況：身體耐受性好，可能更能承受化療；反之，進(jìn)口藥可能更穩(wěn)妥。 總之，治療方案的選擇沒有絕對(duì)的對(duì)錯(cuò)，需要患者與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，根據(jù)自身情況做出最適合的決定。同時(shí)，治療期間要注意休息，保持良好心態(tài)，增強(qiáng)自身免疫力。
2025-03-06 06:09
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，根據(jù)你的描述，主要考慮是多發(fā)性骨髓癌患者，反復(fù)發(fā)生肺部感染，包括細(xì)菌及真菌感染，建議你需要積極的予抗生素靜脈點(diǎn)滴及抗真菌的藥物綜合治療。對(duì)于你說的進(jìn)口藥物，是可以積極的配合醫(yī)生的意見的。。。
2016-01-07 02:23
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什么是多發(fā)性骨髓瘤? 多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞的惡性腫瘤，骨髓內(nèi)有異常漿細(xì)胞(或稱骨髓瘤細(xì)胞)的增殖，引起骨骼破壞，血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白，最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%，血液腫瘤的10%，在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標(biāo)準(zhǔn)化療緩解率為50%一65%，誘導(dǎo)的中位緩解期不超過18個(gè)月，臨床疾病期平均僅持續(xù)3年，所有患者的中位生存期為30—36個(gè)月。5%的患者能夠完全緩解，5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個(gè)月。近年來，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細(xì)胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達(dá)60%，5年生存率提高到50%。 查看全文»
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