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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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陳鏗 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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肝硬化失代償期患者出現(xiàn)無尿、意識不清的情況較為危急,可能與肝功能衰竭、水電解質(zhì)紊亂、肝腎綜合征、感染、腦水腫等因素有關(guān)。 1.肝功能衰竭:肝臟代謝功能嚴(yán)重受損,導(dǎo)致體內(nèi)毒素蓄積,影響大腦和腎臟功能。治療上需進行保肝治療,如使用多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷等。 2.水電解質(zhì)紊亂:可能出現(xiàn)低鉀、低鈉等,影響腎臟排尿和神經(jīng)功能。需及時補充電解質(zhì),糾正紊亂。 3.肝腎綜合征:肝臟病變引發(fā)腎臟血流灌注不足??蓱?yīng)用血管活性藥物,如特利加壓素。 4.感染:易并發(fā)腹腔感染等,加重病情。需根據(jù)感染類型使用抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星等。 5.腦水腫:導(dǎo)致意識障礙。可使用甘露醇等脫水劑減輕腦水腫。 總之,對于肝硬化失代償期出現(xiàn)無尿、意識不清的患者,應(yīng)盡快送往醫(yī)院,進行全面檢查和評估,采取綜合治療措施,以挽救患者生命。
2025-03-07 06:20
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