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月經(jīng)周期提前、子宮偏大、腰酸背痛、小腹疼痛，可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮疾病、炎癥感染、生活習(xí)慣及全身性疾病等有關(guān)。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂和子宮形態(tài)變化。 2.子宮疾?。鹤訉m肌瘤、子宮腺肌病等，可引起子宮增大和月經(jīng)異常，還可能伴有疼痛。 3.炎癥感染：宮頸炎、盆腔炎等婦科炎癥，會(huì)影響生殖系統(tǒng)的正常功能，導(dǎo)致月經(jīng)和身體不適。 4.生活習(xí)慣：長期精神壓力大、過度勞累、飲食不規(guī)律、睡眠不足等，可能影響內(nèi)分泌，進(jìn)而影響月經(jīng)周期。 5.全身性疾病：如甲狀腺功能亢進(jìn)、血液系統(tǒng)疾病等，也可能通過影響內(nèi)分泌或凝血功能，導(dǎo)致月經(jīng)異常。 出現(xiàn)這些癥狀需要重視，及時(shí)就醫(yī)，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，有助于身體的恢復(fù)。

子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤，多發(fā)生于35～50歲.據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，35歲以上婦女約20％發(fā)生子宮肌瘤，但多數(shù)患者因肌瘤小，無癥狀，而未能發(fā)現(xiàn).2，子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)子宮肌瘤的典型癥狀為月經(jīng)過多與繼發(fā)貧血，也有一些患者可無自覺癥狀.肌瘤的癥狀一般與股瘤生長部位，大小有密切關(guān)系.（一）月經(jīng)增多多發(fā)生于粘膜下及肌壁間肌瘤，表現(xiàn)為月經(jīng)過多，經(jīng)期延長或不規(guī)則陰道流血.引起流血增多的主要原因是：子宮內(nèi)膜面積增大，因雌激素作用至子宮內(nèi)膜增生，肌瘤妨礙子宮收縮，并影響血循環(huán)而使內(nèi)膜充血.由于長期流血，患者常有不同程度的貧血.（二）下腹部包塊當(dāng)漿膜下或壁間肌瘤增大超越盆腔時(shí)，患者多能自己捫及包塊而去醫(yī)院就診，可伴有下墜感.（三）壓迫癥狀位于宮體下部及宮頸的肌瘤，如嵌頓于盆腔內(nèi)，可壓迫盆腔組織及神經(jīng)，引起下腹墜痛及腰背部酸痛.肌瘤向前或向后生長，可壓迫膀胱，尿道或直腸，引起尿頻，排尿困難，尿潴留或便秘.當(dāng)肌瘤向兩側(cè)生長，則形成闊韌帶肌瘤，其壓迫輸尿管時(shí)，可引起輸尿管或腎盂積水；如壓迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水腫.（四）疼痛比較少見，除因盆腔神經(jīng)受壓有疼痛外，帶蒂的粘膜下肌瘤在宮腔內(nèi)引起宮縮而產(chǎn)生疼痛，當(dāng)肌瘤阻塞宮頸管，妨礙經(jīng)血外流，可引起痛經(jīng).當(dāng)帶蒂的漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或發(fā)生于妊娠期子宮肌瘤紅色變性或感染時(shí)，均可引起較劇烈之腹痛.（五）對(duì)妊娠及分娩的影響漿膜下肌瘤一般不影響受孕，當(dāng)位于子宮角的壁間肌瘤壓迫輸卵管間質(zhì)部以及粘膜下肌瘤引起子宮內(nèi)膜感染，肌瘤并發(fā)子宮內(nèi)膜增生時(shí)，均可引起不孕.若能受孕，有時(shí)可因供血不足或?qū)m腔變窄而妨礙胎兒發(fā)育，引起流產(chǎn)及早產(chǎn).當(dāng)妊娠足月時(shí)，尚可因?qū)m腔變形至胎位不正，且肌瘤可妨礙宮縮，引起難產(chǎn)及產(chǎn)后出血等.3，子宮肌瘤的治療應(yīng)根據(jù)患者的年齡，癥狀，肌瘤大小，生育情況及全身健康狀況等進(jìn)行全面考慮后再作決定.一般采取下列不同治療措施.（一）隨訪觀察對(duì)肌瘤小于妊娠8周，無明顯癥狀或近絕經(jīng)期婦女子宮小于妊娠12周大小，月經(jīng)正常，無壓迫癥狀者可暫時(shí)觀察.堅(jiān)持每3個(gè)月復(fù)查一次，一般在絕經(jīng)后肌瘤可逐漸萎縮.在隨訪期間發(fā)現(xiàn)肌瘤增大或癥狀明顯時(shí)，應(yīng)考慮手術(shù)治療.（二）藥物治療對(duì)月經(jīng)量多而子宮增大約8周妊娠大小患者，在診斷性刮宮排除子宮內(nèi)膜癌后，可采用雄激素治療.雄激素有對(duì)抗雌激素，促使子宮內(nèi)膜萎縮，使子肌層及血管平滑肌收縮，減少出血量之作用.（三）手術(shù)治療經(jīng)長期保守治療無效，或癥狀明顯，肌瘤較大，合并貧血及生長迅速者，應(yīng)考慮治療.目前，在手術(shù)治療子宮肌瘤方面首選宮，腹腔鏡，此手術(shù)屬微創(chuàng)技術(shù)，無需開腹，因此對(duì)患者的創(chuàng)傷極小，術(shù)后恢復(fù)也比較快，切口無需縫合，不會(huì)留下疤痕.最主要的優(yōu)勢是可以最大限度地保留子宮等器官的完整性，保留患者的生育能力.我們?cè)鵀橐晃换颊咦隽艘焕骨荤R下的子宮肌瘤切除術(shù)，切出最大肌瘤直徑20cm，最小直徑1cm，共計(jì)7個(gè)瘤，肌瘤組織總重600多克.這在國內(nèi)微創(chuàng)婦科方面是極其少見的.子宮肌瘤（uterinemyoma）是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤，也是人體中常見的腫瘤之一.子宮肌瘤主要由子宮平滑肌細(xì)胞增生而形成.其中有少量結(jié)締組織纖維僅作為一種支持組織而存在.所以不能根據(jù)結(jié)締組織纖維的多少稱為子宮纖維肌瘤（fibromyoma），肌纖維瘤或纖維瘤.其確切的名稱應(yīng)為子宮平滑肌瘤（uterineleiomyoma），通稱子宮肌瘤.根據(jù)大量臨床觀察和實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明肌瘤是一種依賴于雌激素生長的腫瘤.如臨床常見于育齡婦女，30～50歲多見，尤其是在高雌激素環(huán)境中，如妊娠，外源性高雌激素等情況下生長明顯，而絕經(jīng)后肌瘤逐漸縮小.肌瘤患者又常伴卵巢充血，脹大，子宮內(nèi)膜增生過長，提示這與過多雌激素刺激有關(guān)子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)常隨肌瘤生長的部位，大小，生長速度，有無繼發(fā)變性及合并癥等而異.臨床上常見的現(xiàn)象是子宮出血，腹部包塊，疼痛，鄰近器官的壓迫癥狀，白帶增多，不孕，貧血和心臟功能障礙.但無癥狀患者為數(shù)亦不少.原因：一，子宮出血為子宮肌瘤的主要癥狀，出現(xiàn)于半數(shù)或更多的患者.其中以周期性出血（月經(jīng)量過多，經(jīng)期延長或者月經(jīng)周期縮短）為多，約占2/3；而非周期性（持續(xù)性或不規(guī)則）出血占1/3.出血主要由于壁間肌瘤和粘膜下肌瘤引起.周期性出血多發(fā)生在壁間肌瘤，而粘膜下肌瘤則常常表現(xiàn)為不規(guī)則出血.漿膜下肌瘤很少引起子宮出血.個(gè)別病例月經(jīng)量反而減少.肌瘤所致出血量多的原因：①肌瘤患者常由于雌激素過高而合并子宮內(nèi)膜增殖及息肉，致月經(jīng)時(shí)量多；②肌瘤所致子宮體積增大，內(nèi)膜面積增加，出血量過多和出血過久.尤粘膜下肌瘤時(shí)，粘膜出血面積可達(dá)225cm2以上（正常約15cm2）；③粘膜下肌瘤，粘膜表面經(jīng)常潰爛，壞死，導(dǎo)致慢性子宮內(nèi)?/div>2014-12-0421:19:38向我提問