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腎功在一個月內(nèi)進行性惡化但尿檢正常，可能是腎前性因素、腎性因素、腎后性因素、藥物影響、自身免疫性疾病等所致。 1.腎前性因素：有效血容量減少，如大量失血、脫水等，導(dǎo)致腎臟灌注不足，引起腎功能惡化。 2.腎性因素：腎小球疾病，如急進性腎小球腎炎；腎小管間質(zhì)疾病，如急性間質(zhì)性腎炎等。 3.腎后性因素：尿路梗阻，如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等，使尿液排出受阻，影響腎功能。 4.藥物影響：某些藥物如非甾體抗炎藥（如布洛芬、對乙酰氨基酚）、某些抗生素（如慶大霉素）等，可能損傷腎臟。 5.自身免疫性疾病：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎等自身免疫性疾病，可累及腎臟，導(dǎo)致腎功能異常。 總之，出現(xiàn)腎功進行性惡化但尿檢正常的情況較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查結(jié)果來明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診，以便盡早診斷和治療。