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睪丸反復(fù)疼痛腫大伴尿異常是睪丸炎嗎？

2025-03-06 11:29 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

醫(yī)生好：三個(gè)月前是夏天，剛開始是小便時(shí)最近有尿白，有小便排不出感覺(jué)，（尿量少）吃環(huán)丙沙星，尿白消失，隨后幾天有睪丸下墜的感覺(jué)，伴有稍微的疼痛感，到藥店咨詢，（沒(méi)說(shuō)尿白癥狀）說(shuō)是敷睪炎，吃藥當(dāng)天下墜疼痛感消失，幾天后又有疼痛感（稍微）吃環(huán)丙消失，不吃又有感覺(jué)。中間有次射精是黃的，就一次。又到另一個(gè)藥店，他給我吃：炎可寧，唬乙紅梅素，氧氟沙星，吃后有效，也許是房事不節(jié)制原因，又有癥狀，中間斷斷續(xù)續(xù)沒(méi)有停藥，最近三天前，睪丸腫大有疼痛，陰囊無(wú)收縮感（松弛），服用阿漠西林，賦派酸，一個(gè)頭飽類藥，吃一天后，有緩解作用，不明顯，換藥，一個(gè)還是那個(gè)（頭孢類）的阿奇梅素，環(huán)丙沙星，賦派酸，吃藥兩小時(shí)后明顯有腫漲消失疼痛消失，陰囊松弛感無(wú)消失（，喝水后排尿快，不知是不是尿頻，本次癥狀算以前嚴(yán)重的，本次癥狀發(fā)作時(shí)，耳朵旁出現(xiàn)兩三個(gè)疙瘩，嘴唇干，于上火有原因吧，也于我工作有關(guān)系，我這是睪丸炎嗎？我該注意什么…謝謝

回答2
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曾慶琪主任醫(yī)師

江蘇省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

男科

睪丸反復(fù)疼痛腫大伴尿異常可能是睪丸炎，也可能是附睪炎、前列腺炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)等。需要綜合癥狀、檢查來(lái)明確診斷，并采取相應(yīng)治療。 1.睪丸炎：多由細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)致病菌如大腸桿菌等。表現(xiàn)為睪丸疼痛、腫大、發(fā)熱。治療以抗感染為主，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.附睪炎：常繼發(fā)于尿道炎、前列腺炎等。癥狀與睪丸炎相似，可伴有附睪硬結(jié)。治療藥物有頭孢曲松鈉、磺胺嘧啶等。 3.前列腺炎：可引起會(huì)陰部疼痛，放射至睪丸，伴有尿頻、尿急等。常用藥有坦索羅辛、多沙唑嗪等。 4.精索靜脈曲張：站立時(shí)陰囊墜脹，平臥可緩解。嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療。 5.睪丸扭轉(zhuǎn)：起病急，疼痛劇烈。一旦確診，需立即手術(shù)。出現(xiàn)睪丸疼痛腫大等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后規(guī)范治療。同時(shí)要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，保持局部清潔，治療期間應(yīng)避免性生活。
2025-03-07 04:33

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回答1
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

有尿白，要考慮是由于前列腺炎或是由于泌尿系統(tǒng)結(jié)石導(dǎo)致的，最好是去醫(yī)院做泌尿系統(tǒng)前列腺B超、前列腺液常規(guī)和尿常規(guī)檢查，采取后再考慮治療
2016-01-06 18:15

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什么是睪丸炎? 　　引起睪丸炎的途徑有三：即血行感染、淋巴感染和經(jīng)輸精管、附睪的逆行感染。睪丸具有豐富的血供和淋巴管道，很少發(fā)生前兩個(gè)途徑的轉(zhuǎn)移性炎癥，只在少數(shù)情況下，由于身體其他部位的感染如細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、敗血癥或傳染性疾病而在睪丸內(nèi)形成轉(zhuǎn)移性感染灶。睪丸的化膿性感染幾乎都繼發(fā)于慢性尿路感染和男性生殖系統(tǒng)其他部位的感染，即前列腺炎、精囊炎以及輸精管、附睪的炎癥，故極少見(jiàn)患化膿性睪丸炎而不伴發(fā)附睪炎者，而附睪炎卻可能不累及睪丸。查看全文»

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