老人多種病基礎(chǔ)上新增腿部麻疼未確診咋治
家中老人患有心臟病,高血壓,腦梗塞等疾病,最近又添了一種新病,做了許多檢查沒有查出來,治療了一段時(shí)間沒有效果.她是大腿根到腳脖子根發(fā)麻發(fā)木和疼,像針扎的上一樣,座著疼,不能長(zhǎng)時(shí)間座著,站著只能站一會(huì)時(shí)間長(zhǎng)了就疼,躺著行,躺著不疼.陰雨天疼的厲害.去了多家醫(yī)院都沒有檢查出來,沒有確診.化驗(yàn)、檢查結(jié)果(檢查時(shí)間、內(nèi)容):CT,磁共振等檢查,結(jié)果正常.曾經(jīng)治療情況和效果:做針灸和按摩都沒有效果,住院半個(gè)月,用的藥是沖血管和治心臟病的沒有效果.想得到怎樣的幫助:像這種病怎么樣治療,我們?nèi)蚁虢斓闹肋@是什么病,能為病人近快的減輕痛苦,好近一步治療.謝謝.
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回答2
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陳椿 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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老人患有心臟病、高血壓、腦梗塞等疾病,新出現(xiàn)大腿根到腳脖子根麻疼,檢查未明確病因??赡芘c腰椎間盤突出、下肢血管病變、周圍神經(jīng)病變、風(fēng)濕免疫疾病、心理因素等有關(guān)。 1. 腰椎間盤突出:突出的椎間盤可能壓迫神經(jīng),導(dǎo)致下肢麻木疼痛??赏ㄟ^腰椎 CT 或磁共振成像(MRI)確診。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B12 營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),布洛芬止痛),嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2. 下肢血管病變:如下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、靜脈血栓等,影響血液循環(huán),引發(fā)癥狀。通過血管超聲、造影等檢查明確。治療有藥物(如阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊、低分子肝素抗凝)、介入治療或手術(shù)。 3. 周圍神經(jīng)病變:糖尿病、長(zhǎng)期飲酒等可能導(dǎo)致。神經(jīng)電生理檢查有助于診斷。治療包括控制原發(fā)病、使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物(如依帕司他、硫辛酸)。 4. 風(fēng)濕免疫疾?。喝珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等。通過血液檢查相關(guān)指標(biāo)確診。治療常使用非甾體抗炎藥(如雙氯芬酸鈉)、抗風(fēng)濕藥(如甲氨蝶呤)等。 5. 心理因素:長(zhǎng)期病痛可能導(dǎo)致焦慮、抑郁,出現(xiàn)軀體化癥狀。心理評(píng)估可明確。治療需心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用抗焦慮抑郁藥物(如舍曲林)。 鑒于病因未明,建議前往上級(jí)醫(yī)院,進(jìn)行更全面細(xì)致的檢查,以明確診斷,采取針對(duì)性治療,減輕老人痛苦。
2025-03-06 23:17
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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這個(gè)情況還是不排除腦血栓后遺癥導(dǎo)致的。所以必須考慮進(jìn)一步的檢查看。同時(shí)去看看中醫(yī)做個(gè)辨證后在進(jìn)行調(diào)理。
2016-01-07 03:57
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