支氣管擴(kuò)張反復(fù)咳血如何有效治療
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回答2
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張清玲 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管持久擴(kuò)張。對于反復(fù)咳血的治療，包括藥物治療、介入治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整及預(yù)防感染等。 1.藥物治療：常用藥物有垂體后葉素、酚妥拉明、氨甲環(huán)酸等。垂體后葉素可收縮小動(dòng)脈，減少肺循環(huán)血量，從而止血；酚妥拉明能舒張血管，降低肺動(dòng)脈壓和肺楔壓；氨甲環(huán)酸可抑制纖維蛋白溶酶的活性，止血效果較好。但使用藥物需遵醫(yī)囑。 2.介入治療：對于藥物治療效果不佳的患者，可考慮支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。通過栓塞出血的血管，達(dá)到止血目的。 3.手術(shù)治療：如果病變局限，且反復(fù)大咯血，內(nèi)科治療無效，可考慮手術(shù)切除病變肺組織。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，需嚴(yán)格評估。 4.生活方式調(diào)整：患者要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累，保持呼吸道通暢，戒煙。 5.預(yù)防感染：積極預(yù)防和控制肺部感染，可使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等，有助于減少咳血發(fā)作。 支氣管擴(kuò)張反復(fù)咳血的治療需要綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的治療方法?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和康復(fù)。
2025-03-06 22:30
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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支氣管擴(kuò)張是一種常見的呼吸道慢性化膿性疾病，以咳嗽，咳痰，咯血為主的，早期可無癥狀，咳嗽多為慢性，起床臥床時(shí)可促發(fā)咳嗽，咳痰多為年夜樣或黃綠色膿性痰一般治療采用加強(qiáng)痰液引流法，用棕色合劑、10%碘化鉀、必咳平等治療，加強(qiáng)營養(yǎng)、控制感染、咯血治療，病情嚴(yán)重必要時(shí)采取外科治療。
2016-01-06 15:57
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