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胃潰瘍伴幽門梗阻是一種較為嚴(yán)重的消化系統(tǒng)疾病，由胃潰瘍引發(fā)幽門部位狹窄或阻塞。其癥狀多樣，治療方法包括藥物、手術(shù)等。常見(jiàn)癥狀有腹痛、嘔吐、胃潴留等。治療需綜合考慮病情嚴(yán)重程度，包括調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療及手術(shù)治療等。 1. 疾病原理：胃潰瘍反復(fù)發(fā)作，形成瘢痕組織，導(dǎo)致幽門狹窄或阻塞，使胃內(nèi)容物不能順利進(jìn)入十二指腸。 2. 癥狀表現(xiàn)： 腹痛：多為周期性、節(jié)律性疼痛。 嘔吐：嘔吐量大，多為宿食，有酸臭味。 胃潴留：上腹部飽脹，可觸及振水音。 營(yíng)養(yǎng)不良：長(zhǎng)期嘔吐導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收不良，體重下降。 脫水和電解質(zhì)紊亂：如低鉀、低氯性堿中毒。 3. 檢查方法：胃鏡檢查可直接觀察病變情況，X 線鋇餐檢查能顯示胃擴(kuò)張和鋇劑排空延遲。 4. 治療方法： 禁食、胃腸減壓，減輕胃內(nèi)壓力。 藥物治療，如奧美拉唑抑制胃酸分泌，阿莫西林、克拉霉素抗感染，多潘立酮促進(jìn)胃排空。 內(nèi)鏡治療，如擴(kuò)張幽門。 手術(shù)治療，如胃大部切除術(shù)。 5. 飲食注意：少食多餐，避免刺激性食物。 胃潰瘍伴幽門梗阻需及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療，同時(shí)注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整，以促進(jìn)康復(fù)。

你好，幽門梗阻首先要糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂對(duì)病史較長(zhǎng)之嚴(yán)重患者，應(yīng)首先糾正脫水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。除糾正脫水及電解質(zhì)紊亂外，尚應(yīng)補(bǔ)給足夠的熱量，以免過(guò)度消耗自身的脂肪和蛋白。但一般的靜脈補(bǔ)液，每天所供給的熱量有限，故對(duì)病情較重營(yíng)養(yǎng)很差的患者，應(yīng)給予全胃腸外營(yíng)養(yǎng)。

嘔吐：嘔吐是幽門梗阻的突出癥狀，其特點(diǎn)是：嘔吐多發(fā)生在下午或晚上，嘔吐量大，一次可達(dá)一升以上，嘔吐物為郁積的食物，伴有酸臭味，不含膽汁。嘔吐后感覺(jué)腹部舒服，因此病人常自己誘發(fā)嘔吐，以緩解癥狀。胃蠕動(dòng)波：上腹可隆起的胃型，有時(shí)見(jiàn)到胃蠕動(dòng)波，蠕動(dòng)起自左肋弓下，行向右腹，甚至向相反方向蠕動(dòng)。

疼痛幽門梗阻患者，并不一定出現(xiàn)疼痛。如潰瘍病經(jīng)治療痊愈后，因瘢痕所致的幽門梗阻，雖腹脹、嘔吐嚴(yán)重，但一般并無(wú)腹痛。在潰瘍病的發(fā)作期，因局部水腫、炎癥或幽門痙攣所引起的幽門梗阻，則常伴有明顯的上腹痛。幽門管潰瘍、幽門前或十二指腸接近于幽門的潰瘍均可產(chǎn)生疼痛。此類腹痛多為持續(xù)性，進(jìn)食后腹痛加劇，嘔吐后可減輕，多數(shù)患者對(duì)非手術(shù)治療有暫時(shí)效果。