70歲男性多種血細胞減少，是再障性貧血嗎？
男，70歲以前身體狀況良好，就是經常失眠，1-2年前覺得腿沒勁，近期比較嚴重，血項檢查白細胞1.52紅細胞1.49血紅蛋白61紅細胞壓積18.2平均紅細胞體積122.1平均血紅蛋白量40.9平均血紅蛋白濃度335血小板10淋巴細胞90.1單核細胞0.7中性粒細胞8.5淋巴細胞覺得值1.4。臉色蒼白，還有點黃，您看是不是在生障礙性貧血，老年人得了這種病怎么辦？好治不？
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回答4
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王秀菊 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
血液內科
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70歲男性出現(xiàn)面色蒼白、腿沒勁，血項檢查多項指標異常，可能是再生障礙性貧血，但也可能是其他疾病，如骨髓增生異常綜合征、巨幼細胞貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥、脾功能亢進等。 1. 再生障礙性貧血：是一種骨髓造血功能衰竭癥，主要表現(xiàn)為骨髓造血細胞增生減低和外周血全血細胞減少。發(fā)病原因可能與病毒感染、化學藥物、輻射、免疫異常等有關。治療方法包括免疫抑制治療，如環(huán)孢素；促造血治療，如雄激素，如司坦唑醇；造血干細胞移植等。 2. 骨髓增生異常綜合征：骨髓造血細胞發(fā)育異常，可導致血細胞減少。治療取決于危險分層，低?；颊呖墒褂么僭煅幬?，如沙利度胺；高?；颊呖赡苄枰熁蛟煅杉毎浦?。 3. 巨幼細胞貧血：因葉酸或維生素 B??缺乏導致，補充葉酸和維生素 B??后多可改善。 4. 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥：是一種獲得性造血干細胞克隆性疾病。治療包括控制溶血發(fā)作、促進造血等。 5. 脾功能亢進：脾腫大可破壞血細胞。治療方法包括治療原發(fā)病、脾切除等。 老年人出現(xiàn)血細胞減少需要綜合多種檢查明確診斷，然后采取針對性治療。建議及時到正規(guī)醫(yī)院血液科就診，遵循醫(yī)生建議進行治療。
2025-03-05 13:28
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好，從檢查來看白細胞、血紅蛋白、血小板都明顯的低下，這可能與骨髓造血功能方面的問題有關的，有必要作骨髓的檢查的。
2016-01-06 21:22
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回答2
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陳志強 主治醫(yī)師
易縣第三人民醫(yī)院
一級
內科
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從這個血常規(guī)上看，血紅蛋白很低，白細胞也很低，血小板也低，再障不能排除，建議再查下骨穿。
2016-01-06 18:10
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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這個情況應該考慮是血液病，建議到醫(yī)科大學附屬醫(yī)院的血液科檢查。
2016-01-06 16:05
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