23 歲女患 Graves 病應(yīng)如何選擇治療方案
您好，我今年23歲，女，最近查出得了Graves病，具體化驗(yàn)報(bào)告是：T35.69T4255.6FT327.05FT488.5TSH小于0.005TG-Ab3548TPO-Ab152.6這種是屬于Graves病嗎？眼睛有輕微的突，右側(cè)甲狀腺大，未有囊腫和節(jié)質(zhì)，心率99下每分鐘，但未有心慌、胸悶等癥狀，最近吃心得安，心率80下左右，最好應(yīng)該采取哪種治療?補(bǔ)充問題1：(2011-04-0310:16:42)這種情況適合用碘131還是藥物治療？中藥還是西藥？
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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魏軍平 主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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Graves 病是一種自身免疫性疾病，由甲狀腺激素分泌過多引起。常見癥狀包括甲狀腺腫大、突眼、心率加快等。治療方法包括藥物治療、碘 131 治療和手術(shù)治療等。具體選擇哪種治療方案，需綜合考慮病情、年齡、生育需求等因素。 1. 病情程度：如果甲狀腺腫大不嚴(yán)重，激素水平輕度升高，癥狀較輕，可先嘗試藥物治療，如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等。 2. 年齡因素：23 歲較為年輕，若病情不是特別嚴(yán)重，藥物治療相對(duì)更安全。 3. 生育需求：若近期有生育計(jì)劃，一般優(yōu)先選擇藥物治療，碘 131 治療可能會(huì)影響生育。 4. 治療效果：藥物治療需要定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量。如果藥物治療效果不佳或復(fù)發(fā)，可考慮碘 131 治療。 5. 副作用：藥物治療可能有白細(xì)胞減少、肝損傷等副作用，碘 131 治療可能導(dǎo)致甲減。 綜上所述，對(duì)于 23 歲女性 Graves 病患者，建議先就診，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估各項(xiàng)因素，給出最適合的治療方案。治療期間需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，調(diào)整治療。
2025-03-05 21:18
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這種情況可以應(yīng)用強(qiáng)的松，心得安，甲基硫氧嘧啶治療。
2016-01-07 01:33
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議首先選擇西藥規(guī)律的治療，定期復(fù)查血常規(guī)，肝功能，甲狀腺激素等。
2016-01-06 15:15
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