兩年頭昏各項檢查正常,原因何在?
兩年了,總是頭昏,前些天在醫(yī)院做了頭顱MR平掃+MRA,報告說:腦實質灰白質對比度如常,腦實質內未見明確異常信號,DWI未見明確高信號,小腦、腦干未見異常;垂體窩內見腦脊液信號,垂體受壓變扁,腦室系統(tǒng)無擴張;中線結構居中,腦溝中常。雙側頸內動脈顱內段、椎基底動脈、大腦前中后動脈及其分支走行如常,未見明確管腔狹窄閉塞,未見異常血管擴張。到醫(yī)院先后做了頭部CT,心電,椎頸片,頸動脈多普勒都沒問題,而且血壓也非常好。另外還做了血尿常規(guī),胸透,B超也都正常。另外聽說,空泡蝶鞍會引起視力問題和內分泌系亂,但患者視力正常,內分泌檢查只是睪酮略低一點。
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                    回答4我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              展洪星 主治醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 三級甲等 腦病外科 
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                                頭昏兩年但多項檢查正常,可能由多種原因導致,如精神心理因素、頸椎問題、耳部疾病、貧血、低血糖等。 1. 精神心理因素:長期的焦慮、抑郁、壓力過大等精神心理問題可能引起頭昏。此類患者需要調整心態(tài),必要時接受心理治療,如認知行為療法,也可能需要使用藥物,如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。 2. 頸椎問題:雖然頸椎片未見明顯異常,但一些輕微的頸椎肌肉勞損或小關節(jié)紊亂也可能影響頭部供血??赏ㄟ^按摩、熱敷、頸椎操等改善,嚴重時可能需物理治療。 3. 耳部疾?。豪缍Y、梅尼埃病等,雖不典型,但也不能完全排除。確診后可進行手法復位或藥物治療,如倍他司汀。 4. 貧血:雖然血檢正常,但某些慢性失血或營養(yǎng)吸收不良導致的貧血可能未被及時發(fā)現(xiàn)。需進一步檢查,明確后補充鐵劑、維生素等。 5. 低血糖:飲食不規(guī)律、運動量過大等可能導致低血糖引起頭昏。注意規(guī)律飲食,發(fā)作時及時補充糖分。 總之,導致頭昏的原因復雜多樣,需要綜合考慮各種可能,并進一步觀察癥狀變化,必要時復查或進行更深入的檢查,以明確病因并采取相應的治療措施。 2025-03-06 18:24
 
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                    回答3我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              莊緒山 醫(yī)師 山東省莒南縣相溝衛(wèi)生院 其他 外科 
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                                空蝶鞍綜合征系指蛛網膜下腔伸展至蝶鞍內,使垂體縮小、壓扁,蝶鞍擴大,可引起一定的臨床癥狀??蔀樵l(fā)性,也可繼發(fā)于垂體瘤手術或放療后。原發(fā)性空蝶鞍一般不需治療,如并發(fā)腦脊液鼻漏應經蝶手術治療,有明顯垂體前葉功能減退者,可作激素替代治療。 2016-01-06 21:41
 
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                                              劉保福 主治醫(yī)師 威縣常屯衛(wèi)生院 一級甲等 婦產科 
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                                會引起內分泌的紊亂可以到醫(yī)院進行治療好嗎 2016-01-06 19:27
 
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                                              楊東銀 醫(yī)師 安都衛(wèi)生院 一級 內科 
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                                因鞍隔缺損或垂體萎縮,蛛網膜下腔在腦脊液壓力沖擊下突入鞍內,致蝶鞍擴大,垂體受壓而產生的一系列臨床表現(xiàn)??煞謨深悾喊l(fā)生在鞍內或鞍旁手術或放射治療后者為繼發(fā)性空泡蝶鞍綜合征;非手術或放射治療引起而無明顯病因可尋者為原發(fā)性空泡蝶鞍綜合征。如癥狀輕微毋需特殊處理,但如有視力明顯障礙者應行手術探查,若系視神經周圍粘連,行粘連松解術,可使視力有一定程度的改善。有人提議用人造鞍隔治療。并發(fā)腦脊液鼻漏者,經蝶竇入路手術,用肌肉和移植骨片填塞垂體窩。對非腫瘤性囊腫,可將囊腫打開,部分切除囊腫包膜。如伴有內分泌功能低下,則酌情予以替代治療。建議你到省級醫(yī)院就診治療 2016-01-06 06:38
 
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什么是基底動脈尖綜合征? 基底動脈尖綜合征(top of the basilar artery syndrome,TOBS)是因基底動脈尖端血液循環(huán)障礙所致的一組臨床綜合征,根據其臨床表現(xiàn)分為兩組,即中腦和丘腦受損的腦千頂端梗死和顳葉內側面、枕葉受損的大腦后動脈區(qū)梗死。有腦血管病危險因素的中老年人,以突發(fā)頭暈為首發(fā)癥狀,并出現(xiàn)較快恢復的意識障礙,而無明顯的運動與感覺障礙,伴有瞳孔異常,眼球運動障礙,垂直注視麻痹,須考慮為TOBS。如伴有皮質盲或偏盲,嚴重記憶障礙則可能性更大。 查看全文»





 
                            