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身上癢多年，夏天出現(xiàn)紅斑和顆粒，可能是濕疹，也可能是蕁麻疹，還可能是其他皮膚疾病，如接觸性皮炎、體癬、自身免疫性疾病等。 1.濕疹：濕疹是一種常見(jiàn)的由多種內(nèi)外因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病。病因復(fù)雜，可能與遺傳、免疫、環(huán)境、感染等有關(guān)。癥狀常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、滲出、結(jié)痂、脫屑等，伴有瘙癢。治療上可外用糖皮質(zhì)激素乳膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等，口服抗組胺藥，如氯雷他定片、西替利嗪片等。 2.蕁麻疹：蕁麻疹是由于皮膚、黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)。病因包括食物、藥物、感染、物理因素等。表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)，可自行消退，不留痕跡，伴有瘙癢。治療可選用抗組胺藥，如依巴斯汀片、地氯雷他定片等。 3.接觸性皮炎：接觸性皮炎是皮膚或黏膜接觸某些外界物質(zhì)后，在接觸部位發(fā)生的炎癥反應(yīng)。常見(jiàn)的致敏物有金屬、化妝品、橡膠等。癥狀為紅斑、腫脹、丘疹、水皰等。治療首先要避免接觸過(guò)敏原，外用爐甘石洗劑、氧化鋅油等，口服抗組胺藥。 4.體癬：體癬是由真菌感染引起的皮膚病。皮損為環(huán)狀或多環(huán)狀紅斑、丘疹、水皰等，邊緣有丘疹、水皰，中央有自愈傾向。治療常用抗真菌藥物，如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等。 5.自身免疫性疾病：某些自身免疫性疾病也可能出現(xiàn)類似癥狀，如紅斑狼瘡。這需要進(jìn)行相關(guān)免疫學(xué)檢查確診。 總之，僅憑癥狀難以明確診斷，建議到正規(guī)醫(yī)院皮膚科進(jìn)行詳細(xì)檢查，如過(guò)敏原檢測(cè)、真菌鏡檢等，以確定病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，注意皮膚清潔，避免搔抓，飲食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。

濕疹是一種常見(jiàn)的由多種內(nèi)外因素引起的表皮，及真皮淺層的炎癥性皮膚病，一般認(rèn)為與變態(tài)反應(yīng)有一定關(guān)系。其臨床表現(xiàn)具有對(duì)稱性、滲出性、瘙癢性皮膚病、多形性和復(fù)發(fā)性等特點(diǎn)。中醫(yī)治療濕疹依據(jù)的原理主要是把體內(nèi)積聚的熱毒引發(fā)出來(lái)而予以排除，同時(shí)要改善體質(zhì)，令機(jī)能回復(fù)正常，采用的方法包括健脾、化濕、活血、清瀉等，視乎病者的體質(zhì)而定。中藥醫(yī)治濕疹是可以根治的，但由于醫(yī)治的重點(diǎn)不是把表面的皮膚病病徵消除，而是要徹底改變體質(zhì)，因此醫(yī)治需時(shí)，并非一兩個(gè)星期便能見(jiàn)效。