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孕婦房間隔缺損伴三尖瓣返流如何分娩

2025-03-05 10:39 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 房間隔缺損

問(wèn)題：

孕婦房間隔缺損（繼發(fā)孔型）心房水平左向右分流三尖瓣返流（輕——中度）怎樣分娩比

回答2
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陳寄梅主任醫(yī)師

廣東省人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

心外科

孕婦房間隔缺損（繼發(fā)孔型）心房水平左向右分流，且有三尖瓣返流（輕——中度），分娩方式的選擇需要綜合多方面因素，包括心功能狀態(tài)、胎兒情況、孕期并發(fā)癥、孕婦身體狀況和醫(yī)療條件等。 1.心功能狀態(tài)：若心功能良好，可在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下嘗試順產(chǎn)；若心功能較差，剖宮產(chǎn)可能更為安全。 2.胎兒情況：胎位正常、胎兒大小適中，利于順產(chǎn)；若存在胎兒窘迫等異常，可能需緊急剖宮產(chǎn)。 3.孕期并發(fā)癥：如合并妊娠期高血壓、糖尿病等，會(huì)增加分娩風(fēng)險(xiǎn)，影響分娩方式選擇。 4.孕婦身體狀況：除心臟問(wèn)題外，若孕婦存在其他嚴(yán)重疾病，可能影響分娩方式。 5.醫(yī)療條件：所在醫(yī)院的醫(yī)療水平和應(yīng)急能力也會(huì)是決定分娩方式的因素之一。總之，對(duì)于此類(lèi)孕婦，分娩方式應(yīng)在醫(yī)生綜合評(píng)估各方面情況后謹(jǐn)慎決定，以確保孕婦和胎兒的安全。
2025-03-05 22:39

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什么是房間隔缺損? 　　房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見(jiàn)的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見(jiàn)的類(lèi)型，約占全部的80%～90%(國(guó)內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過(guò)程中，原始房間隔吸收過(guò)多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導(dǎo)致左右心房問(wèn)隔存在通道所致。查看全文»

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