剖腹產(chǎn)術(shù)后 4 年例假前切口處異常,超聲結(jié)果能確診嗎
醫(yī)生好,病人之前做過剖腹產(chǎn)手術(shù),手術(shù)到現(xiàn)在已近4年時間。近期,來例假前幾天,腹部(刀口處)疼痛,并且有腫塊。之前去兩家醫(yī)院掛號,醫(yī)生說可能是子宮內(nèi)膜異位癥,今日去做了下超聲診斷,結(jié)果顯示有下腹切口處掃查:皮下脂肪層可見低回聲結(jié)節(jié),大小約1.6x0.8cm,邊界不清,內(nèi)部回聲不均勻,CDI:內(nèi)可見少量血流信號。超聲提示:右下腹切口皮下脂肪層低回聲結(jié)節(jié)-增生性肌炎可能,不除外子宮內(nèi)膜異位癥想得到怎樣的幫助:請問醫(yī)生,按照上述超聲診斷結(jié)果,能確定是什么病嗎?是否所說的子宮內(nèi)膜異位癥呢
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回答4
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禹安琪 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
婦科
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根據(jù)您提供的超聲診斷結(jié)果,目前尚不能完全確定具體的疾病??赡苁窃錾约⊙祝膊怀庾訉m內(nèi)膜異位癥,還需結(jié)合臨床癥狀、體征及其他檢查進(jìn)一步明確。增生性肌炎和子宮內(nèi)膜異位癥在病因、癥狀、診斷和治療等方面存在差異。 1. 增生性肌炎:是一種少見的良性自限性疾病,病因不明,可能與創(chuàng)傷、感染等有關(guān)。主要表現(xiàn)為局部腫塊、疼痛。診斷依靠病理檢查。一般無需特殊治療,可自行緩解。 2. 子宮內(nèi)膜異位癥:指子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位。常見于盆腔臟器和腹膜,剖宮產(chǎn)切口處也是其好發(fā)部位之一。多與經(jīng)血逆流、醫(yī)源性種植等有關(guān)。癥狀包括與月經(jīng)周期相關(guān)的疼痛、腫塊等。診斷需綜合臨床表現(xiàn)、超聲、病理等。治療方法有藥物治療,如口服避孕藥、孕激素、GnRH 類似物等;手術(shù)治療適用于癥狀嚴(yán)重或藥物治療無效者。 3. 臨床癥狀:對于例假前切口處疼痛伴腫塊,需觀察疼痛的性質(zhì)、程度、發(fā)作頻率等,以及腫塊的大小、質(zhì)地、活動度等。 4. 其他檢查:必要時可行磁共振成像(MRI)、腫瘤標(biāo)志物檢查等,以協(xié)助診斷。 5. 后續(xù)處理:無論最終診斷為何,都應(yīng)密切觀察病情變化,定期復(fù)查。 總之,僅依據(jù)目前的超聲結(jié)果不能確診,需要綜合多方面因素進(jìn)一步判斷。建議遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行后續(xù)的診治。
2025-03-06 05:31
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,根據(jù)您的描述有可能是破腹產(chǎn)子宮切口異位癥,也就是子宮內(nèi)膜異位癥種植在切口上。月經(jīng)期間經(jīng)血刺激切口導(dǎo)致疼痛。(2)
2016-01-06 17:51
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,根據(jù)你的檢查可能為子宮內(nèi)膜異位,不過內(nèi)膜異位一般沒有血流,而且月經(jīng)期增大,疼痛更明顯。也有可能為增生性肌炎。建議你需要進(jìn)一步結(jié)合包塊在月經(jīng)期是否有變化而定,必要時月經(jīng)期再做個B超檢查看看。
2016-01-06 05:45
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,根據(jù)您的以上這些內(nèi)容的描述,您的情況考慮是子宮內(nèi)膜異位癥你好,子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜組織出血在子宮體以外的部位。常見癥狀有下腹痛、痛經(jīng)、性交痛性交不適和不孕。腹腔鏡是目前診斷內(nèi)異癥的最佳方法。治療包括:一、藥物治療:1.孕激素可造成子宮內(nèi)膜脫落和萎縮,是內(nèi)異癥的首選藥物。2.米非司酮3.達(dá)那唑等。二、手術(shù)治療、:藥物治療癥狀不緩解,局部病變加劇或生育功能仍未恢復(fù)者;卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫直徑大于5-6cm,特別是迫切希望生育的。三、手術(shù)與藥物聯(lián)合。四、青春期內(nèi)異癥:有手術(shù)指證的輕度患者可清除病灶,術(shù)后用低劑量口服避孕藥預(yù)防復(fù)發(fā)
2016-01-06 02:55
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什么是子宮內(nèi)膜異位癥? 子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜,在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下,子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長,即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體,且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時與病變程度很不相符,臨床表現(xiàn)很嚴(yán)重的患者,其病變可能是輕度的或局限的,而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴(yán)重變形的患者,其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»
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