肝硬化脾切除術(shù)后門靜脈栓子 59*12 毫米如何治療
肝病史20年,現(xiàn)在肝硬化,脾大已切除,食欲正常了,導(dǎo)致門靜脈栓子在甘肅永靖縣醫(yī)院治療手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)栓子如何才能治療門靜脈血栓大小為59*12毫米
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回答4
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王前山 副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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肝硬化脾切除術(shù)后出現(xiàn)門靜脈栓子,治療方法包括藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等。治療方案的選擇取決于患者的具體情況,如栓子的大小、位置、癥狀,以及患者的身體狀況等。 1. 藥物治療:常用的藥物有抗凝藥物,如華法林、利伐沙班、低分子肝素等,可防止血栓進(jìn)一步增大或形成新的血栓。但使用時(shí)需監(jiān)測凝血功能,遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。 2. 介入治療:包括經(jīng)導(dǎo)管溶栓、機(jī)械性血栓清除等。通過介入手段直接作用于血栓,提高溶栓效果。 3. 手術(shù)治療:對于較大的、藥物和介入治療效果不佳的栓子,可能需要手術(shù)取栓。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對較高,需要綜合評估。 4. 病因治療:積極治療肝硬化,改善肝功能,控制病情進(jìn)展,有助于預(yù)防血栓的再次形成。 5. 生活方式調(diào)整:患者應(yīng)戒煙戒酒,適當(dāng)運(yùn)動,避免久坐久臥,保持健康的飲食,控制體重。 總之,對于肝硬化脾切除術(shù)后出現(xiàn)的門靜脈栓子,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方法,并在治療過程中密切觀察病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí),患者要積極配合治療,改善生活方式,以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-03-05 19:28
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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門靜脈血栓形成的急性型,宜行內(nèi)科治療,如抗凝、祛聚、溶栓、解痙,對發(fā)生出血的病例,應(yīng)以止血、抗休克為主。對門靜脈血栓形成及其產(chǎn)生的后果,多需外科治療,若條件允許,應(yīng)首選門靜脈旁路術(shù),它恢復(fù)了門靜脈血液的正常循環(huán),但要求肝內(nèi)必須有可供吻合的門靜脈分支,也要求手術(shù)醫(yī)師具備相應(yīng)的操作技術(shù)和所需的人工血管。
2016-01-06 16:37
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回答2
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高慧 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
全科
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門靜脈血栓形成的病因很復(fù)雜,主要有炎癥性,腫瘤性,凝血功能障礙性,腹腔手術(shù)后,外傷性及原因不明性等,25%~30%的成人門靜脈血栓病例繼發(fā)于肝硬化,嬰幼兒門靜脈血栓多繼發(fā)于先天性門靜脈閉鎖,臍靜脈膿毒血癥,闌尾炎等,PT可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種,原發(fā)性多與血液高凝狀態(tài)有關(guān),國外報(bào)道372例繼發(fā)性腸系膜靜脈血栓形成患者,發(fā)現(xiàn)周圍靜脈炎,腹腔炎癥性疾病,腹部大手術(shù)與門靜脈高壓是發(fā)生的主要因素,且以脾切除術(shù)后為常見,局部因素在PT形成的危險(xiǎn)因素中占40%,局部因素的存在促進(jìn)了門靜脈血栓的形成采用自然療法,增強(qiáng)身體本身營養(yǎng)供給,身體有充足營養(yǎng)后,自己本身也有自愈的能力,而且初期最最關(guān)鍵的是要增加血管彈性,減少再出血機(jī)率。VC和VE可以增加血管彈性。吃安利的維生素C和E,蛋白粉,倍力健片
2016-01-06 11:49
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,您可以去介入科,通過微創(chuàng)的方法將血栓取出您好,還就是您最好去大型的醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查,然后再做詳細(xì)的醫(yī)療方案
2016-01-06 02:09
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