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心電圖顯示前壁梗塞 T 波高抬，對于有高血壓病史的患者，可能由多種原因引起，如心肌缺血、心肌肥厚、電解質(zhì)紊亂、早期復(fù)極綜合征、藥物影響等。 1. 心肌缺血：高血壓長期控制不佳，可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，引起心肌供血不足，出現(xiàn)這種心電圖表現(xiàn)。 2. 心肌肥厚：高血壓可促使心肌肥厚，影響心肌的電生理活動(dòng)，導(dǎo)致 T 波改變。 3. 電解質(zhì)紊亂：例如高鉀血癥，會影響心肌細(xì)胞的興奮性和傳導(dǎo)性，使心電圖異常。 4. 早期復(fù)極綜合征：這是一種良性的心電圖變異，部分人可出現(xiàn)類似表現(xiàn)。 5. 藥物影響：某些降壓藥或其他藥物可能對心肌電活動(dòng)產(chǎn)生影響。 總之，對于這種情況，需要綜合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等來明確原因。建議進(jìn)一步做心臟超聲、心肌酶譜、冠狀動(dòng)脈造影等檢查，以確定具體病情，并采取相應(yīng)的治療措施。治療上，控制血壓是關(guān)鍵，常用的降壓藥有硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等。同時(shí)，要改善生活方式，低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，避免勞累和情緒激動(dòng)。

T波高抬還是不能除外急性心肌梗死的可能性，但是也不能除外心絞痛、早期復(fù)極綜合癥、高血鉀、心動(dòng)過緩、發(fā)熱等情況。建議您可以查心肌酶，心損標(biāo)記物，心臟彩超，復(fù)查心電圖看看，必要時(shí)可以行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)檢查，需要住院觀察，以免發(fā)生意外。