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兩側(cè)下頜靠近耳朵下方淋巴結(jié)總是疼痛，可能由炎癥感染、淋巴結(jié)自身疾病、腫瘤轉(zhuǎn)移、免疫性疾病、反應(yīng)性增生等原因引起。 1.炎癥感染：如口腔、咽喉、耳部等部位的細菌或病毒感染，常見的有牙齦炎、咽炎、中耳炎等。炎癥刺激可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大和疼痛。治療上需針對感染源使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯等，或抗病毒藥物，如阿昔洛韋。 2.淋巴結(jié)自身疾病：如淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)結(jié)核等。淋巴結(jié)炎多由病原體直接侵犯淋巴結(jié)所致；淋巴結(jié)結(jié)核則由結(jié)核分枝桿菌感染引起。治療需根據(jù)具體病情，可能使用抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.腫瘤轉(zhuǎn)移：身體其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至此處淋巴結(jié)，可引起疼痛。需要明確原發(fā)腫瘤部位，并進行相應(yīng)的抗腫瘤治療，如手術(shù)、放療、化療等。 4.免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病，可能累及淋巴結(jié)，導(dǎo)致疼痛。治療以免疫調(diào)節(jié)為主，常用藥物有潑尼松、甲氨蝶呤等。 5.反應(yīng)性增生：當(dāng)機體受到外界刺激，如過敏、藥物反應(yīng)等，淋巴結(jié)可能出現(xiàn)反應(yīng)性增生和疼痛。去除誘因后，癥狀多可緩解。 總之，引起兩側(cè)下頜靠近耳朵下方淋巴結(jié)疼痛的原因較多。如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀，如發(fā)熱、消瘦等，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、淋巴結(jié)超聲等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

你好：這種情況考慮是淋巴結(jié)炎引起，建議到醫(yī)院具體檢查明確后積極抗生素治療。