嚴(yán)重肝病引起獲得性凝血因子異常的原因有哪些？
二叔前幾年就查出患了肝炎一直都有在治療控制得還好一直都沒(méi)有復(fù)發(fā)最近他說(shuō)自己時(shí)常流鼻血還牙齦出血就去醫(yī)院做了檢查結(jié)果查出嚴(yán)重肝病引起獲得性凝血因子異常想知道是什么原因引起的？想得到怎樣的幫助：嚴(yán)重肝病引起獲得性凝血因子異常的原因是什么？
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回答1
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喬明哲 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻喉科
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嚴(yán)重肝病引起獲得性凝血因子異常，主要與以下因素有關(guān)：凝血因子合成減少、維生素 K 吸收障礙、纖溶系統(tǒng)異常、血小板數(shù)量和功能異常、膽汁淤積。 1.凝血因子合成減少：肝臟是凝血因子合成的重要場(chǎng)所。當(dāng)肝臟嚴(yán)重受損時(shí)，凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等合成減少，導(dǎo)致凝血功能障礙。 2.維生素 K 吸收障礙：維生素 K 參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活化。嚴(yán)重肝病時(shí)，膽汁分泌減少，影響維生素 K 的吸收，進(jìn)而影響凝血因子的功能。 3.纖溶系統(tǒng)異常：肝臟能清除纖溶酶原激活物，肝病時(shí)此功能減弱，導(dǎo)致纖溶亢進(jìn)，易出血。 4.血小板數(shù)量和功能異常：肝病可能導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)，血小板破壞增多，數(shù)量減少。同時(shí)，血小板的黏附、聚集功能也會(huì)下降。 5.膽汁淤積：膽汁淤積會(huì)影響脂溶性維生素的吸收，包括維生素 K，從而影響凝血因子的活性。 總之，嚴(yán)重肝病引起的獲得性凝血因子異常是多種因素共同作用的結(jié)果。對(duì)于此類(lèi)患者，需要綜合評(píng)估病情，采取針對(duì)性的治療措施，改善凝血功能。
2025-03-05 22:53
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什么是鼻出血? 鼻出血不論何因，凡血液從鼻腔黏膜流出，均稱(chēng)為鼻出血，又稱(chēng)鼻衄。是臨床常見(jiàn)癥狀之一，鼻出血多為單側(cè)，出血量多少不一，輕者僅鼻涕中帶血，重者可致失血性休克;反復(fù)出血?jiǎng)t可導(dǎo)致貧血，用手指壓迫鼻翼5～10分鐘，通?？煽刂瞥鲅?。多因鼻腔病變引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔鄰近病變出血經(jīng)鼻腔流出者。出血部位大多數(shù)發(fā)生于鼻中隔前下方的易出血區(qū)。兒童鼻出血幾乎全部發(fā)生在鼻腔前部;青年人雖以鼻腔前部出血多見(jiàn)，但也有少數(shù)嚴(yán)重的出血發(fā)生在鼻腔后部。40歲以上的中老年人的鼻出血，則多見(jiàn)于鼻腔后部，由于鼻后側(cè)靜脈曲張癥及在下鼻道后部近下甲后端的鼻一鼻咽靜脈叢為鼻后部較易出血之處，同時(shí)老年人?；紕?dòng)脈硬化及高血壓有關(guān)。 查看全文»
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