梅毒抗體陽性RPR陰性能否再孕及風險
2008年12月份生小孩的時候發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體抗體ELISA(TP-AB)陽性，快速血漿反應(yīng)素試驗（RPR）陰性，滴度也是陰性，發(fā)現(xiàn)后打了青霉素治療，后來一直復(fù)查還是這個結(jié)果，現(xiàn)在家里崔著生第二胎，這兩天我又去復(fù)查，結(jié)果還是一樣，請問我這樣的結(jié)果可以懷孕嗎？這樣小孩還會感染嗎？因為生第一胎的時候不知道，也沒去檢查，也沒治療，所以小孩感染了，小孩經(jīng)過治療后已經(jīng)轉(zhuǎn)陰了。但到現(xiàn)在治療一年半了，如果現(xiàn)在懷孕的話小孩會不會又感染呢？如果會感染的話那機率多大呢？因為每個醫(yī)生說的都不一樣，有的說可以懷孕，有的說不可以如果梅毒螺旋體抗體ELISA(TP-AB)一直是陽性，（RPR）陰性，滴度也是陰性，那是不是一直都會有感染的機率，因為我聽很多醫(yī)生都說梅毒螺旋體抗體ELISA(TP-AB)有可能一輩子都不會轉(zhuǎn)陰的，請問是這樣嗎？希望您能給個寶貴的意見，本人不勝感激，謝謝
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回答1
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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梅毒螺旋體抗體ELISA(TP-AB)陽性、快速血漿反應(yīng)素試驗（RPR）陰性且滴度陰性的情況下，能否懷孕及對胎兒的影響，需綜合多方面因素判斷，包括既往治療情況、抗體持續(xù)時間、身體免疫狀態(tài)、配偶健康狀況、孕期監(jiān)測措施等。 1.既往治療情況：之前規(guī)范治療且效果穩(wěn)定，對再次懷孕相對有利。若治療不規(guī)范或不徹底，風險會增加。 2.抗體持續(xù)時間：若抗體陽性持續(xù)時間較長且RPR一直陰性，再次感染傳給胎兒的風險較低。 3.身體免疫狀態(tài)：自身免疫力強，能更好地抵抗梅毒螺旋體，降低胎兒感染風險。 4.配偶健康狀況：配偶健康無感染，能減少孕期再次感染的可能。 5.孕期監(jiān)測措施：孕期嚴格按要求進行監(jiān)測，如RPR、滴度等檢查，可及時發(fā)現(xiàn)異常并處理。 綜合來看，這種情況可以考慮懷孕，但仍需密切監(jiān)測。懷孕后要嚴格遵循醫(yī)生建議進行產(chǎn)檢，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施。
2025-03-06 00:11
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