白血病移植后復(fù)發(fā),二次移植把握多大?
白血病移植后復(fù)發(fā)?白血病移植后復(fù)發(fā)打化療緩解,做了三次免疫治療,后出現(xiàn)腦脊液,現(xiàn)在做放療,現(xiàn)在最好的辦法是否二次移植,這樣能有多少把握?。
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                    回答1
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                                        鄭永江 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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白血病移植后復(fù)發(fā)是較為復(fù)雜的情況。二次移植的把握取決于多種因素,包括患者的身體狀況、復(fù)發(fā)類型、供體情況、移植后的并發(fā)癥以及治療方案的選擇等。 1.患者身體狀況:若患者身體機(jī)能較好,能夠耐受二次移植的高強(qiáng)度治療,成功的可能性相對(duì)較高。反之,身體虛弱則增加風(fēng)險(xiǎn)。 2.復(fù)發(fā)類型:如早期復(fù)發(fā)、晚期復(fù)發(fā),不同時(shí)間的復(fù)發(fā)對(duì)二次移植的效果有影響。早期復(fù)發(fā)往往預(yù)后較差。 3.供體情況:親緣供體和非親緣供體的效果可能不同,相合程度高的供體更有利。 4.移植后的并發(fā)癥:若已存在嚴(yán)重并發(fā)癥,如嚴(yán)重感染、器官功能障礙,會(huì)降低二次移植的成功率。 5.治療方案選擇:合理的預(yù)處理方案、術(shù)后的抗排異治療等,都對(duì)移植效果至關(guān)重要。 總之,白血病移植后復(fù)發(fā)進(jìn)行二次移植的把握難以確切估計(jì),需要綜合多方面因素評(píng)估?;颊邞?yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,權(quán)衡利弊,選擇最適合自己的治療方案。同時(shí),要保持積極的心態(tài),配合治療。
2025-03-05 19:23 
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