34 歲女心衰肺動(dòng)脈高壓，能否做胸外科手術(shù)
患者女，34周歲，近兩年病情加重，心衰嚴(yán)重，2012年12月曾做心臟介入術(shù)，但因肺動(dòng)脈重度高壓（90）手術(shù)失敗。目前在服用*片50mg/d降壓，服用一個(gè)月，病情并沒(méi)有改善。，請(qǐng)問(wèn)可以做胸外科手術(shù)嗎
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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歐家滿 主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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對(duì)于一位 34 歲患有嚴(yán)重心衰且肺動(dòng)脈高壓的女性，能否進(jìn)行胸外科手術(shù)，需要綜合考慮多方面因素，如心衰程度、肺動(dòng)脈高壓控制情況、整體身體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后恢復(fù)能力等。 1. 心衰程度：心衰嚴(yán)重程度是關(guān)鍵。若心功能極差，手術(shù)耐受力低，風(fēng)險(xiǎn)大增。 2. 肺動(dòng)脈高壓控制：當(dāng)前降壓藥物效果不佳，需重新評(píng)估高壓狀況及原因，調(diào)整治療方案。 3. 身體整體狀況：包括肝腎功能、營(yíng)養(yǎng)狀況、有無(wú)其他基礎(chǔ)疾病等，影響手術(shù)和恢復(fù)。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：手術(shù)復(fù)雜程度、術(shù)中可能出現(xiàn)的意外及應(yīng)對(duì)措施需仔細(xì)權(quán)衡。 5. 術(shù)后恢復(fù)能力：患者的年齡、心理狀態(tài)、家庭支持等對(duì)術(shù)后康復(fù)有影響。 總之，對(duì)于該患者能否進(jìn)行胸外科手術(shù)，需要心內(nèi)科、胸外科等多學(xué)科專家會(huì)診，綜合評(píng)估各項(xiàng)指標(biāo)后，才能做出謹(jǐn)慎、科學(xué)的決策。
2025-03-04 19:43
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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要看目前肺動(dòng)脈高壓下降程度。按你說(shuō)的情況看，手術(shù)的機(jī)會(huì)不大。
2016-01-06 03:08
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