56 歲男性星形細胞瘤術(shù)后復(fù)查相關(guān)咨詢
患者男，年齡56，患星形細胞瘤（額葉，左），2007年5月行左額顳開顱左額葉腫瘤切除術(shù)，術(shù)中語言、運動功能監(jiān)測，腫瘤位于左額中回后部，術(shù)中顯微鏡下進全切腫瘤，術(shù)后病理回報為星形細胞瘤。術(shù)后一個月開始放療，放療完畢之后一個月，即術(shù)后三個月復(fù)查做增強核磁。術(shù)后三個月的核磁報告當(dāng)上寫道:檢查所見:頭顱形態(tài)規(guī)則，左側(cè)額葉見片狀異常長T2稍長T1信號，病變形態(tài)不規(guī)則，邊界較清，周圍少許水腫帶；增強掃描，病變未見明顯異常對比強化，腦室系統(tǒng)無擴張。腦溝裂池?zé)o增寬，中線結(jié)構(gòu)無移位，腦干及小腦形態(tài)信號無異常，蝶鞍形態(tài)好，垂體形態(tài)信號未見異常，雙側(cè)篩竇見粘膜稍增厚信號。診斷意見:顱內(nèi)術(shù)后改變。雙側(cè)篩都粘膜稍增厚。請教專家:但是手術(shù)未全切除，此次復(fù)查是否有復(fù)發(fā)跡象？另外，水腫如何處理？下一步將如何治療？非常感謝！
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回答5
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程光森 主任醫(yī)師
珠海市人民醫(yī)院
三級甲等
腫瘤及血管介入專科
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56 歲男性額葉星形細胞瘤術(shù)后三個月復(fù)查，需判斷是否復(fù)發(fā)、水腫處理及后續(xù)治療方案。包括腫瘤復(fù)發(fā)可能性、水腫原因及處理、后續(xù)治療選擇、康復(fù)注意事項、定期復(fù)查要點等。 1.腫瘤復(fù)發(fā)可能性：目前增強掃描未見明顯異常對比強化，提示復(fù)發(fā)可能性較小，但仍需密切觀察癥狀及定期復(fù)查。 2.水腫原因及處理：術(shù)后水腫可能是手術(shù)創(chuàng)傷、腫瘤殘余影響等所致。處理方法包括使用甘露醇等脫水藥物減輕水腫，臥床休息，抬高頭部。 3.后續(xù)治療選擇：可考慮輔助化療，如替莫唑胺等。同時，中醫(yī)治療也可作為補充，如中藥調(diào)理提高免疫力。 4.康復(fù)注意事項：保持良好的生活習(xí)慣，如充足睡眠、均衡飲食、適度運動。避免勞累和情緒激動。 5.定期復(fù)查要點：按照醫(yī)囑定期復(fù)查頭顱核磁，關(guān)注癥狀變化，如有頭痛、嘔吐、肢體無力等及時就醫(yī)。 患者術(shù)后情況總體較好，但仍需重視后續(xù)的治療和復(fù)查，以確保病情穩(wěn)定和康復(fù)。
2025-03-05 04:47
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你說的情況，病人已經(jīng)是膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)了，因為核磁共振檢查顯示復(fù)發(fā)，現(xiàn)在膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)了基本就不能再手術(shù)治療，只能是放療或中醫(yī)藥治療了
2016-01-05 15:18
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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xxbb04您好,惡性度很高,手術(shù)之后建議應(yīng)用中藥進行鞏固治療,整體上恢復(fù)患者的免疫功能,同時針對癌細胞類型用藥,相互協(xié)同,才能更好的延長生命.
2016-01-05 14:08
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,癌癥的生存期不能一概而論,它取決于患者的年齡,體質(zhì),腫瘤的惡性程度,治療方法以及患者的心態(tài)等因素.
2016-01-05 11:54
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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從你的檢查情況來看,病情比較嚴(yán)重.目前也只能對癥治療,控制病情發(fā)展,改善癥狀.患者的生存期不好判斷,主要看治療效果如何.
2016-01-05 10:12
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