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63 歲老人賁門癌伴腦梗塞和貧血,手術(shù)順序如何?

我母親63歲,查出賁門癌合并腦梗塞和貧血,目前發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞還沒有擴(kuò)散。請問應(yīng)該是先手術(shù)還是治腦梗塞再手術(shù)?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    龍碩 主治醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    胃腸胰外科

    對于 63 歲患有賁門癌同時(shí)合并腦梗塞和貧血的患者,手術(shù)順序的選擇需要綜合考慮多種因素,包括腦梗塞的病情嚴(yán)重程度、貧血狀況、賁門癌的發(fā)展階段、患者的整體身體狀況以及治療風(fēng)險(xiǎn)等。 1.腦梗塞病情:如果腦梗塞處于急性期,癥狀嚴(yán)重,如肢體癱瘓、言語不清等,需要先穩(wěn)定腦梗塞病情,控制腦水腫,改善腦循環(huán),預(yù)防血栓進(jìn)展。常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等。 2.貧血程度:嚴(yán)重貧血會(huì)影響手術(shù)耐受性和術(shù)后恢復(fù)。需明確貧血原因,如缺鐵性貧血可補(bǔ)充鐵劑,巨幼細(xì)胞貧血補(bǔ)充葉酸和維生素 B12。 3.賁門癌階段:若賁門癌處于早期,進(jìn)展緩慢,可先處理腦梗塞和貧血。若病情較急,可能需要多學(xué)科會(huì)診權(quán)衡利弊。 4.身體狀況:評估患者的心肺功能、肝腎功能等,若身體基礎(chǔ)條件差,可能需要先調(diào)理身體。 5.治療風(fēng)險(xiǎn):綜合考慮手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和保守治療的效果,選擇對患者最有利的方案。 總之,對于這種復(fù)雜的病情,需要多學(xué)科醫(yī)生共同討論,制定個(gè)體化的治療方案,以最大程度保障患者的安全和治療效果。

    2025-03-05 06:17
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,積極活血化瘀擴(kuò)血管治療腦部疾病的情況比較好

    2016-01-05 16:53
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是賁門癌?   賁門癌是發(fā)生在胃賁門部的惡性腫瘤。嚴(yán)格意義上的賁門是指賁門腺所在的區(qū)域,肉眼觀察很難判斷該區(qū)域的范圍,尤其是病理狀態(tài)下,這一區(qū)域常被破壞,很難判斷。因此,多數(shù)臨床外科醫(yī)生將胃食管交界部上下約2cm的范圍稱為賁門區(qū)。 查看全文»

胃痛 嘔吐
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  • 萬進(jìn)

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省中醫(yī)院

    擅長:胃腸腫瘤及腹部良性疾病以手術(shù)為主的綜合診斷與治療、包括胃癌、 詳情»

  • 陳炬

    主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長:氣管腫瘤、周圍型及中央型肺癌、局部晚期肺癌、食管癌、賁門癌、 詳情»

  • 劉健雄

    主任醫(yī)師

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