中耳炎穿孔術(shù)后電測(cè)聽無聽力，誘發(fā)電位正常，咋回事？
為什么電測(cè)聽檢查沒聽力，誘發(fā)電位檢查卻顯示聽神經(jīng)和腦干傳導(dǎo)功能正常?我左耳患中耳炎穿孔，做修補(bǔ)術(shù)后沒有聽力了，但是誘發(fā)電位檢查卻顯示聽神經(jīng)和腦干傳導(dǎo)通路功能正常，不知到底怎么回事。耳膜穿孔，做過手術(shù)。
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回答1
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蘇靜 副主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻喉科
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中耳炎穿孔術(shù)后電測(cè)聽無聽力但誘發(fā)電位正常，可能由多種因素導(dǎo)致，如術(shù)后恢復(fù)階段、中耳結(jié)構(gòu)改變、內(nèi)耳損傷、聽神經(jīng)通路代償及測(cè)試誤差等。 1. 術(shù)后恢復(fù)階段：術(shù)后短期內(nèi)，耳部組織仍處于修復(fù)階段，功能尚未完全恢復(fù)，可能出現(xiàn)電測(cè)聽結(jié)果異常。 2. 中耳結(jié)構(gòu)改變：手術(shù)可能改變了中耳的傳音結(jié)構(gòu)，影響聲音的傳導(dǎo)，導(dǎo)致電測(cè)聽結(jié)果不佳。 3. 內(nèi)耳損傷：雖然聽神經(jīng)和腦干傳導(dǎo)通路正常，但中耳炎癥可能波及內(nèi)耳，造成內(nèi)耳輕微損傷，影響聽力。 4. 聽神經(jīng)通路代償：聽神經(jīng)通路可能通過自身代償機(jī)制，在誘發(fā)電位檢查中表現(xiàn)正常，但實(shí)際聽力受損。 5. 測(cè)試誤差：不同的聽力測(cè)試方法存在一定局限性和誤差，可能導(dǎo)致結(jié)果不一致。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合分析，必要時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步檢查和評(píng)估，以明確具體原因，并采取相應(yīng)的治療或干預(yù)措施。
2025-03-04 19:26
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