丘腦出血伴腦積水等多種癥狀如何治療康復(fù)
12月26日晚18:00發(fā)病,頭暈,眼花,看不清東西,隨即嘔吐,血壓當(dāng)時(shí)高壓達(dá)190,立即撥打了120去了醫(yī)院,馬上做了CT,顯示:丘腦出血,出血量十幾毫升,輸液到凌晨4:00左右又做了CT,顯示病情得到控制,第二天早8點(diǎn)左右出現(xiàn)急性腦積水,左眼瞳孔放大,隨即做了打眼手術(shù),1月6日轉(zhuǎn)往一家更好醫(yī)院,當(dāng)即做了CT顯示,發(fā)病前就有腦干梗塞,1月13日,做CT顯示又出現(xiàn)枕葉小量出血,22日CT顯示,出血已吸收,到目前,發(fā)病已有33天,病人每天能清醒3個(gè)小時(shí)左右,語(yǔ)言模糊,右邊肢體基本無(wú)明顯動(dòng)作12月26日,我省一專家說(shuō)病人有高血壓已經(jīng)3年以上,但病人從沒(méi)吃過(guò)藥
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回答5
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黎海文 副主任醫(yī)師
貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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丘腦出血且伴腦積水、腦干梗塞、枕葉小量出血等情況,治療與康復(fù)較為復(fù)雜,涉及病情評(píng)估、治療方案、康復(fù)訓(xùn)練、并發(fā)癥預(yù)防及后續(xù)護(hù)理等。 1.病情評(píng)估:需綜合多次 CT 結(jié)果、癥狀表現(xiàn)及患者基礎(chǔ)健康狀況,判斷病情的嚴(yán)重程度和發(fā)展趨勢(shì)。 2.治療方案:包括控制血壓、止血、減輕腦水腫、處理腦積水等。常用藥物如硝苯地平、卡托普利、厄貝沙坦等控制血壓;甘露醇減輕腦水腫。 3.康復(fù)訓(xùn)練:病情穩(wěn)定后,盡早開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練,如肢體功能訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練等,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 4.并發(fā)癥預(yù)防:注意預(yù)防肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。 5.后續(xù)護(hù)理:提供良好的營(yíng)養(yǎng)支持,保持患者心情舒暢,定期復(fù)查。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜的病情,需要多學(xué)科協(xié)作,患者和家屬也要積極配合治療和康復(fù),以提高生活質(zhì)量,促進(jìn)功能恢復(fù)。
2025-03-05 21:05
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心臟還不能輕視.病情不能穩(wěn)定.住院治療.
2016-01-05 14:34
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,應(yīng)該是高血壓腦出血吧,這種出血一般是一過(guò)性的,很少繼發(fā)再次出血,病情一般是不會(huì)加重的,當(dāng)然,微創(chuàng)手術(shù)不會(huì)很徹底,也不需要將淤血完全清除,應(yīng)該積極治療,愿患者早日康復(fù)
2016-01-05 11:37
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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病人這種情況,恢復(fù)的概率已經(jīng)很小了。家屬要做好心理準(zhǔn)備。出血量大,且生命體征需要藥物和呼吸機(jī)支持,這種患者臨床上幾乎沒(méi)有恢復(fù)的例子。但是如果患者能挺過(guò)兩周,就還有一絲希望!家屬要和醫(yī)生配合,兩周內(nèi)堅(jiān)持不要放棄,如果真的不行了,只能說(shuō)現(xiàn)在的科學(xué)沒(méi)法挽救病人的生命,請(qǐng)節(jié)哀。一定全力配合醫(yī)生,同時(shí)做好最壞的打算?,F(xiàn)階段要維持病人生命體征穩(wěn)定,防止呼吸道感染,防止顱內(nèi)感染。真心祝福病人能早日恢復(fù)!!同時(shí),家屬陪床也很辛苦,要注意身體。
2016-01-05 08:55
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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CT發(fā)現(xiàn)還有少量出血,要用溶栓、抗凝藥物。復(fù)查下頭顱CT,明確出血的量和情況。另外要監(jiān)測(cè)血壓,防止腦疝的發(fā)生。
2016-01-05 03:05
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