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講話時(shí)心慌手顫可能由心理因素、生理疾病、神經(jīng)功能失調(diào)、內(nèi)分泌異常及不良生活習(xí)慣等導(dǎo)致。 1.心理因素：曾經(jīng)的爭執(zhí)留下心理陰影，導(dǎo)致在類似場景出現(xiàn)緊張情緒?？赏ㄟ^心理咨詢、自我心理調(diào)節(jié)來改善，如深呼吸、積極的自我暗示。 2.生理疾病：某些心臟疾病，如心律失常，會引起心慌。需進(jìn)行心電圖等檢查明確，治療方法可能包括藥物治療，如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 3.神經(jīng)功能失調(diào)：自主神經(jīng)功能紊亂也可能引發(fā)癥狀?？赏ㄟ^調(diào)整生活作息、適度運(yùn)動來緩解，必要時(shí)服用谷維素、維生素 B1 等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 4.內(nèi)分泌異常：甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病，導(dǎo)致激素分泌異常。需檢查甲狀腺功能，治療常使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物，或進(jìn)行放射性碘治療。 5.不良生活習(xí)慣：長期熬夜、過度勞累、大量飲酒等。要改變不良習(xí)慣，保證充足睡眠，適度休息。 出現(xiàn)講話心慌手顫的情況，應(yīng)重視并積極尋找原因。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷，進(jìn)行針對性治療。

心理分析：您好：也許是領(lǐng)導(dǎo)，曾在眾人面前與人爭執(zhí)，有失尊嚴(yán)，感到丟了面子。后來這種感覺就留下了，成為了在眾人前說話會緊張的表面原因。深層原因也許是對自己的權(quán)威性非常在意，是不允許別人的不敬。是一種對自己比較自戀的一種表現(xiàn)。心理指導(dǎo)：建議：1.多了解自己的深層想法，是否有對自己比較自戀的感覺，覺得自己是不可以被質(zhì)疑的。2.自戀的感覺背后有對自己自卑的東西，了解自己是不是還有不自信的東西。3.開會前，先深呼吸幾次，暗示自己：我現(xiàn)在非常平靜非常淡定。多在心里說幾次，直到平靜下來為止。以平息情緒。僅供參考。

你應(yīng)該這樣想，沒有啥大不了的，我是領(lǐng)導(dǎo)我怕誰

心理分析：嚴(yán)重心理問題必須滿足以下四個(gè)條件：1、引起嚴(yán)重心理問題得原因是較為強(qiáng)烈、對個(gè)體威脅較大的現(xiàn)實(shí)刺激，求助者會體驗(yàn)到不同的痛苦情緒（悔恨、失落、悲哀、惱怒等）2、從產(chǎn)生痛苦情緒開始，痛苦情緒間斷或不間斷地持續(xù)時(shí)間在兩個(gè)月以上、半年以下3、遭受的刺激強(qiáng)度越大，反應(yīng)越強(qiáng)烈，對生活和工作有一定程度的影響4、痛苦情緒不但能被最初的刺激引起，而且與最初刺激相類似、相關(guān)聯(lián)的刺激，也可以引起此類痛苦，既反應(yīng)對象被泛化心理指導(dǎo)：從您的描述來看，患者的反應(yīng)對象已經(jīng)泛化，且該種情況對工作和生活也已經(jīng)產(chǎn)生了影響，如果時(shí)間已有兩個(gè)月之久，就是嚴(yán)重心理問題了，建議可以尋求心理咨詢師的幫助，以盡快恢復(fù)

你好，你的情況屬于場景恐懼，因?yàn)樵?jīng)在會前與人爭執(zhí)，情緒受波動，導(dǎo)致開會就心慌，唇手發(fā)顫，是一種心理障礙，最重要的是能夠自我調(diào)整?？梢詴白鲎晕野凳?，或者服用一片普萘洛爾，等心情平穩(wěn)后會逐漸改善的。如果自己調(diào)整不過來，建議做支持性心理輔導(dǎo)治療，改善認(rèn)知，做生物反饋治療讓你恢復(fù)平靜。多讓自己有鍛煉的機(jī)會，平穩(wěn)情緒。