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膜周型室間隔缺損等問題能自愈嗎？何時(shí)手術(shù)好？

2025-03-04 11:10 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

超聲描述:1,膜周部室間隔可見回聲連續(xù)中斷,缺口徑0.8厘米,收縮期可見自左室流像右室的穿隔分流信號(hào),峰值速度:3.0米/秒.跨隔壓差:36毫米汞柱.房間隔卵圓孔處可見細(xì)左右穿隔分流信號(hào).2,左房,左室擴(kuò)大.右房不大.3,主動(dòng)脈不寬,主動(dòng)脈回聲活動(dòng)正常.肺動(dòng)脈及其分支增寬,肺動(dòng)脈瓣未見異常.降主動(dòng)脈未見狹窄,主動(dòng)脈弓部內(nèi)徑0.8厘米,降主動(dòng)脈起始處內(nèi)徑0.7厘米,收縮期流經(jīng)此處血流速度1.2米/秒.4.二,三尖瓣回聲正常,收縮期二尖瓣口可見輕度返流信號(hào),三尖瓣口可見輕微返流信號(hào).5,室間隔,左室壁不厚,未見節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常.6,心包腔未見積液.超聲提示:室間隔缺損【膜周型,左像右分流】}二尖瓣輕度返流,肺動(dòng)脈及其分支增寬,卵圓孔未閉.............請問像這種有可能長好嗎?不能做手術(shù)什么時(shí)間好?

回答5
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張陽春副主任醫(yī)師

惠州市第三人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

心胸外科

膜周型室間隔缺損能否自愈及手術(shù)時(shí)機(jī)取決于多種因素，包括缺損大小、患兒年齡、癥狀表現(xiàn)、心臟結(jié)構(gòu)變化以及生長發(fā)育情況等。 1. 缺損大?。?.8 厘米的缺口相對較大，自愈可能性相對較小，但仍需綜合其他因素判斷。 2. 患兒年齡：年齡較小的患兒，心臟仍有一定的生長發(fā)育空間，自愈機(jī)會(huì)稍大。 3. 癥狀表現(xiàn)：若患兒出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染、呼吸困難、生長發(fā)育遲緩等癥狀，可能需要提前手術(shù)。 4. 心臟結(jié)構(gòu)變化：左房左室擴(kuò)大提示心臟已經(jīng)受到一定影響，這會(huì)影響對自愈和手術(shù)時(shí)機(jī)的判斷。 5. 生長發(fā)育情況：生長發(fā)育良好的患兒，手術(shù)時(shí)機(jī)可適當(dāng)延后；反之，可能需要盡早手術(shù)。綜合考慮上述因素，對于膜周型室間隔缺損，需要定期復(fù)查心臟超聲，密切觀察病情變化，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況決定是否自愈以及最佳手術(shù)時(shí)機(jī)。
2025-03-04 14:32

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回答4
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李增沛主治醫(yī)師

南陽市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

與我小孩的情況相同,建議手術(shù)治療
2016-01-05 21:45

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回答3
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許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好，孩子的情況是室缺一般5mm一下的室缺是可以觀察的，如果孩子沒有癥狀建議繼續(xù)觀察，如果出現(xiàn)肺壓增高就需要手術(shù)治療，目前有開胸和介入兩種辦法
2016-01-05 16:50

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回答2
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申蘭闊醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

建議手術(shù),越早越好對小孩身體發(fā)育才不會(huì)有影響,否則小孩長不胖的
2016-01-05 16:49

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回答1
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

小兒先天性心臟病室間隔缺損，這種情況由于左向右分流而容易導(dǎo)致肺部淤血。根本的解決方法是手術(shù)。
2016-01-05 06:19

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