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懷孕 31 周假絲酵母菌陽+,是否要治療

霉菌性陰道炎

以前得過霉菌性陰道炎。懷孕31周,白帶常規(guī)檢查結(jié)果:假絲酵母菌陽+,是否需要治療。外陰無不適癥狀,但是陰道口有充血現(xiàn)象。補充問題1:(2010-09-1816:45:35)如果外陰又時有點癢,是否需要治療呢?我所在產(chǎn)檢醫(yī)院大夫開了乳酸菌陰道膠囊,建議我用藥,說只有陰性才確保沒有問題。因為我想順產(chǎn),但是網(wǎng)上都說有陰道炎順產(chǎn)會影響小孩,不知道假絲酵母菌陽+,算不算有病?補充問題2:(2010-09-1817:00:15)治療完一療程后,復(fù)查,直到檢查結(jié)果陰性才算正常么?以后還需要復(fù)查么?

  • 回答5

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    黃凱清 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級甲等

    婦科

    懷孕 31 周時檢查出假絲酵母菌陽+,是否需要治療應(yīng)綜合多方面因素考慮,如癥狀表現(xiàn)、病情嚴(yán)重程度、對胎兒的潛在影響、順產(chǎn)需求以及治療的安全性等。 1. 癥狀表現(xiàn):若外陰無明顯不適,可先觀察。但外陰有時癢或陰道口充血,通常建議治療,以減輕不適和潛在風(fēng)險。 2. 病情嚴(yán)重程度:假絲酵母菌陽+表明存在感染,即使癥狀輕微,也可能在孕期加重,影響孕婦和胎兒健康。 3. 對胎兒影響:嚴(yán)重的霉菌性陰道炎可能引起宮內(nèi)感染,影響胎兒發(fā)育。 4. 順產(chǎn)需求:陰道炎可能增加順產(chǎn)時胎兒感染的風(fēng)險,所以治療有助于順產(chǎn)。 5. 治療安全性:孕期用藥需謹(jǐn)慎,醫(yī)生會選擇對胎兒影響小的藥物,如克霉唑栓劑、制霉菌素栓劑、硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊等。但用藥務(wù)必遵醫(yī)囑。 總之,懷孕 31 周發(fā)現(xiàn)假絲酵母菌陽+,應(yīng)根據(jù)具體情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定是否治療及治療方案,以保障母嬰健康。

    2025-03-04 22:35
  • 回答4

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    就是霉菌性陰道炎用堿性溶液如2~4%碳酸氫鈉或肥皂水沖洗外陰及陰道,改變陰道酸堿度,使不利于霉菌生長.沖洗后,再用制霉菌素片劑或栓劑塞入陰道內(nèi),每次10萬~20萬單位,每晚一次,10~14天為一療程,外陰再涂以3%的克霉唑軟膏,效果可更好.頑固病例可口服酮康唑或克霉靈,以消滅腸道念珠菌,或外用咪康唑.治療中禁性交,內(nèi)褲每日更換洗凈煮沸消毒.治療一療程后,霉菌檢查為陰性,之后每次月經(jīng)周期后復(fù)查霉菌為陰性,連續(xù)鞏固治療三個療程才算治愈.最好男方也應(yīng)該同時治療.鞋襪與內(nèi)褲分開洗.同房最好戴避孕套.

    2016-01-05 20:03
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    假絲酵母菌陽性是一種真菌病,是一種常見病主要臨床表現(xiàn)是要表現(xiàn)為外陰瘙癢,灼痛,嚴(yán)重時坐臥不寧,異常痛苦,還可伴有尿頻,尿痛及性交痛.部分患者陰道分泌物增多.分泌物特征為白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣,因其由脫落上皮細(xì)胞和菌絲體,酵母菌和假菌絲組成.若為外陰炎,婦科檢查外陰可見紅斑,水腫,常伴有抓痕.若為陰道炎,陰道粘膜可見水腫,紅斑,小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道粘膜上附有白色塊狀物,擦除后露出紅腫粘膜面,急性期還可能見到糜爛及淺表潰瘍治療消除誘因,根據(jù)患者情況選擇局部或全身應(yīng)用抗真菌藥物.1.消除誘因若有糖尿病應(yīng)給予積極治療;及時停用廣譜抗生素,雌激素及皮質(zhì)類固醇激素.勤換內(nèi)褲,用過的內(nèi)褲,盆及毛巾均應(yīng)用開水燙洗.2.局部用藥可選用下列藥物放于陰道內(nèi):①咪康唑栓劑,每晚1粒(200mg),連用7日;或每晚1粒(400mg),連用3日.②克霉唑栓劑,每晚1粒(150mg),塞入陰道深部,連用7日,或每日早,晚各1粒(150mg),連用3日;或1粒(500mg),單次用藥.③制霉菌素栓劑,每晚1粒(10萬U),連用10~14日.3.全身用藥對不能耐受局部用藥者,未婚婦女及不愿采用局部用藥者可選用口服藥物常用藥物:氟康唑150mg,頓服.也可選用:伊曲康唑每次200mg,每日1次,連用3~5日;或;用1日療法,每日口服400mg,分2次服用.4對于單純性VVC,全身用藥與局部用藥的療效相似,治愈率80%~90%;對于復(fù)雜性VVC,如臨床表現(xiàn)嚴(yán)重的VVC,不良宿主的VVC,無論局部用藥還是口服藥物,均應(yīng)延長治療時間,若為局部用藥,延長至7~14日;若為口服氟康唑150mg,則72小時后加服1次.5.性伴侶治療約15%男性與女性患者接觸后患有**炎,對有癥狀男性應(yīng)進(jìn)行假絲酵母菌檢查及治療,預(yù)防女性重復(fù)感染.無癥狀者無需治療.6.妊娠合并外陰陰道假絲酵母菌病的治療局部治療為主,禁用口服唑類藥物.可選用克霉唑栓劑,硝酸咪康唑栓劑,制霉菌素栓劑,以7日療法效果好.

    2016-01-05 19:13
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    這樣的情況是需要積極的抗炎治療后復(fù)查的

    2016-01-05 17:02
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:根據(jù)你的檢查結(jié)果,假絲酵母菌陽性滴蟲陰性(-)清潔度IV白細(xì)胞+++,考慮可能為細(xì)菌性陰道病.需到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,根據(jù)檢查結(jié)果,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇敏感藥物,進(jìn)行規(guī)范系統(tǒng)的治療.b

    2016-01-05 14:21
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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