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聲帶小結是一種常見的喉部疾病，多由發(fā)聲不當?shù)纫?。對于較小的聲帶小結，藥物治療有一定作用，但能否完全消失因人而異。治療方法包括藥物、發(fā)聲訓練等。同時，患病期間能否唱歌也需視具體情況而定。 1. 疾病原理：聲帶小結是由于長期用聲過度或用聲不當，致使聲帶頻繁撞擊摩擦，引起聲帶黏膜局限性炎癥、水腫，進而形成小結。 2. 藥物治療：常用藥物有金嗓散結丸、黃氏響聲丸、甘桔冰梅片等，可起到活血化瘀、清熱利咽等作用，但需遵醫(yī)囑使用。 3. 發(fā)聲訓練：通過專業(yè)的發(fā)聲訓練，調整發(fā)聲方式，減輕聲帶負擔，有助于病情恢復。 4. 病情評估：需要定期復查喉鏡，觀察聲帶小結的變化，以判斷治療效果。 5. 唱歌影響：在聲帶小結未完全恢復時唱歌，可能加重病情。若恢復良好，可在醫(yī)生指導下逐漸恢復唱歌。 總之，對于聲帶小結，要綜合治療，并注意保護聲帶，避免病情加重。

喉鏡下提示不是聲帶小結可以信賴的

聲帶小結是慢性喉炎的一種類型，多見于教師及歌唱演員，以女性較多。表現(xiàn)為聲音嘶啞，輕者聲音發(fā)“毛”，重時聲音沙啞，先為間歇性，以后為持續(xù)性。發(fā)病原因和全身狀況有一定關系。如在身體疲勞、喉部粘膜發(fā)炎充血水腫、不注意休聲，勉強用力發(fā)聲或高聲演唱，造成聲帶粘膜損傷，引起聲帶粘膜創(chuàng)傷，病理原因是血液循環(huán)阻滯，使纖維變性、水腫、細胞聚集、纖維素變性?；颊叱Ｒ虬l(fā)聲費力、聲音嘶啞、喉部有異物感而就醫(yī)。用喉鏡檢查，可見聲帶有小結節(jié)，發(fā)聲時聲帶不能閉合。聲帶小結的治療首先要注意發(fā)聲休息，少說話，必要時絕對禁聲。忌煙、酒及避免進刺激性食物。藥物治療可用皮質激素及抗生素?？诜兴幥逡艟呕蚝戆Y丸。凡經保守治療無效且妨礙聲音者，應予以手術摘除。要預防聲帶小結的發(fā)生，對于演唱及講話過多的職業(yè)人員，要避免長時間連續(xù)高聲演唱或大聲講話，尤其在感冒及女同志的月經期，應注意防止發(fā)聲疲勞。多吃含維生素C的食物、新鮮蔬菜、水果。適當參加文體鍛煉，增強體質，掌握正確的發(fā)聲方法，對預防聲帶小結很有幫助。

聲帶小結傳統(tǒng)醫(yī)學屬“慢喉痹”范疇，是局限于聲帶膜部的粘膜肥厚與增生性病變，其發(fā)生與長期用聲不當或濫用嗓音有關，不注意用聲衛(wèi)生者發(fā)病尤多，臨床上很常見，往往病程很長。常用慶大霉素、地塞米松、α-糜蛋白酶、復方丹參注射液霧化吸入，抗生素、激素口服，主要是抗炎、化痰、活血化瘀和減輕局部組織腫脹。會厭逐瘀湯功用:活血化瘀，散結利咽，與西藥配合治療，體現(xiàn)了局限治療與全身治療相結合的原則。（口服阿莫西林膠囊、復方菠蘿酶片，早期加服激素，并用慶大霉素注射液3U加地塞米松注射液5mg、α-糜蛋白酶4kU霧化吸入，若聲帶充血，加復方丹參注射液2ml霧化吸入，每日1～2次，10天為1療程，治療3個療程。除服西醫(yī)組藥物治療外，另加服“會厭逐瘀湯”，每日1劑兩煎，早晚各服一煎。方劑組成:桃仁15g，紅花15g，甘草9g，桔梗9g，生地12g，當歸6g，玄參3g，柴胡3g，枳殼6g，赤芍6g。10天為1療程，連服3個療程。治療期間要求病人禁聲，忌辛辣飲食及避免煙酒等的有害刺激，有條件的可調換安靜的工作環(huán)境，并注意糾正不正常發(fā)音，以免聲嘶加重或復發(fā)。）祖國醫(yī)學認為聲帶小結形成是全身的氣血津液代謝障礙，瘀滯經絡，上結于聲門的結果。血瘀是聲帶小結形成的病理基礎，故用會厭逐瘀湯以活血化瘀，散結利咽。方劑為桃仁、紅花、生地、桔梗、甘草、玄參、柴胡、赤芍、當歸、枳殼;桃仁、紅花、赤芍、當歸活血化瘀、祛痰散結。生地、玄參滋陰清熱、涼血解毒;桔梗、甘草清肺利咽、祛痰止咳，且甘草有調和諸藥之功;柴胡、枳殼疏肝解郁、理氣寬胸，故諸藥合用共起活血化瘀，散結利咽之作用，而達到治療目的。

如果是聲帶小結，單純吃藥沒有什么效果，最好手術治療。平時應該少用嗓子。