甲亢患者何種情況適合手術或碘 131 治療
甲亢到什么程度可以做手術我是去年4月查出來有甲亢的,經(jīng)過大半年的治療,我都是在吃藥,是丙硫氧嘧碇,每天3次,每次2片,去醫(yī)院做T3T4的時候,T4和TSH不正常,醫(yī)生診斷是甲狀腺2度腫大,是甲亢恢復期.但是我總覺得好像吃藥沒有什么作用,特別我是一個24歲的女孩子,脖子腫起出了自身不舒服額外,特別影響美觀,我都不敢談戀愛.我想咨詢一下醫(yī)生,我這種情況可不可以用131碘治療,或者是做手術?請醫(yī)生給我指點密津.我很難過.想得到怎樣的幫助：沒治療過怎么辦怎么治療？
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回答2
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周琳 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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甲亢患者是否適合手術或碘 131 治療，需綜合多方面因素判斷，包括癥狀嚴重程度、甲狀腺腫大程度、藥物治療效果、有無并發(fā)癥以及患者自身意愿等。 1. 癥狀嚴重程度：若出現(xiàn)明顯的心慌、手抖、多汗、消瘦等癥狀，且嚴重影響生活質(zhì)量，藥物治療效果不佳，可考慮其他治療方式。 2. 甲狀腺腫大程度：如甲狀腺顯著腫大，產(chǎn)生壓迫癥狀，如呼吸困難、吞咽困難等，可能需要手術治療。 3. 藥物治療效果：經(jīng)過規(guī)范的藥物治療，如丙硫氧嘧啶等，甲狀腺功能仍未恢復正常，或病情反復，可考慮碘 131 或手術。 4. 有無并發(fā)癥：若出現(xiàn)甲亢性心臟病、甲亢危象等嚴重并發(fā)癥，應積極采取更有效的治療手段。 5. 患者自身意愿：患者因美觀需求或?qū)﹂L期服藥存在顧慮，在符合治療指征的情況下，也可選擇手術或碘 131 治療。 總之，甲亢的治療方式選擇需綜合考量，患者應與醫(yī)生充分溝通，權衡利弊，選擇最適合自己的治療方案。同時，無論選擇何種治療，都應定期復查甲狀腺功能，以便及時調(diào)整治療方案。
2025-03-05 23:07
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好，這位朋友，你這種情況建議中醫(yī)治療，中醫(yī)治療甲狀腺疾病的優(yōu)勢：（一）應用中藥有效成份能快速修復病變的甲狀腺細胞，促使機體免疫及代謝功能恢復正常還有一些情況如甲亢治療以后復發(fā)，手術的選擇是在藥物控制效果不佳，藥物的副作用大不能耐受等等，可以先考慮放射治療，在考慮手術治療
2016-01-05 17:00
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