宮頸炎治愈后又患子宮內(nèi)膜炎,同房出血,如何治
原來(lái)有宮頸炎,經(jīng)治療已經(jīng)好了,可前兩個(gè)月感覺(jué)有點(diǎn)不舒服去看醫(yī)生,說(shuō)有子宮內(nèi)膜炎,吃了幾劑中藥,可對(duì)胃又有很大的傷害,不知道怎么治療為好。前幾天同房后有血出現(xiàn),我很怕可以治療嗎
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回答5
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梁慧超 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
婦產(chǎn)科
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子宮內(nèi)膜炎是子宮內(nèi)膜的炎癥,可由多種原因引起,如細(xì)菌感染、宮腔操作等。治療方法包括藥物治療、物理治療等。治療時(shí)需綜合考慮病情、患者身體狀況等。 1. 病因:子宮內(nèi)膜炎常見(jiàn)病因包括細(xì)菌沿生殖道上行感染、宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染、雌激素水平低下導(dǎo)致子宮內(nèi)膜防御力減弱等。 2. 癥狀:患者可能出現(xiàn)下腹疼痛、白帶增多、月經(jīng)異常,嚴(yán)重時(shí)會(huì)有同房出血等癥狀。 3. 檢查:一般通過(guò)婦科檢查、B 超、血常規(guī)等檢查來(lái)明確診斷。 4. 治療: 藥物治療:可選用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等,需遵醫(yī)囑用藥。 物理治療:如短波、超短波、紅外線等,能促進(jìn)炎癥吸收。 5. 注意事項(xiàng):治療期間應(yīng)避免性生活,注意個(gè)人衛(wèi)生,保持外陰清潔干燥,飲食清淡,避免勞累。 子宮內(nèi)膜炎經(jīng)過(guò)規(guī)范治療,多數(shù)可以治愈?;颊卟槐剡^(guò)于擔(dān)憂(yōu),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,并嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和護(hù)理。
2025-03-05 06:08
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,可以輸抗菌素,病中成藥口服
2016-01-05 12:41
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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子宮內(nèi)膜炎按照病因可分為結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎和非結(jié)核性、子宮內(nèi)膜炎:按照病程可分為急性子宮內(nèi)膜炎和慢性子宮內(nèi)膜炎,都是引起不孕癥的原因之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)對(duì)不孕婦女進(jìn)行子宮內(nèi)膜活檢,內(nèi)膜炎的發(fā)生率達(dá)9.4%?! ∫唬毙宰訉m內(nèi)膜炎:感染途徑有分娩,人工流產(chǎn)術(shù)后,產(chǎn)褥感染以及子宮內(nèi)放置節(jié)育器、宮頸電烙術(shù)、診斷性刮宮、輸卵管通液等醫(yī)源性交叉感頸上的菌叢,例如:大腸桿菌(約占70%)、葡萄球菌(約占10%),近年來(lái)研究認(rèn)為支原體感染與不孕關(guān)系非常密切,泌尿傳播疾病中,淋病雙球菌感染,也呈上升趨勢(shì),正日益受到醫(yī)學(xué)界的高度重視。由于病菌毒素的毒害作用,子宮內(nèi)膜出現(xiàn)充血、水腫、嚴(yán)重時(shí)子宮內(nèi)膜表面會(huì)有大量炎性滲出物,甚至形成潰瘍,常見(jiàn)癥狀為白帶增多,呈膿血樣,有惡臭,下腹疼痛、腰酸。不及時(shí)治療炎癥可向下蔓延,發(fā)展成子宮肌炎、宮腔鏡檢查可發(fā)現(xiàn)肌層內(nèi)多發(fā)性小膿腫,病情進(jìn)一步發(fā)展惡化可形成輸卵管巢炎、盆腔腹膜炎、盆腔結(jié)締組織炎,最后導(dǎo)致敗血癥、菌血癥、那就不僅是不孕,還會(huì)有生命危險(xiǎn)?! 《?、慢性子宮內(nèi)膜炎:多由于急性子宮內(nèi)膜炎治療不及時(shí),不徹底,或者機(jī)體抗力差,病原體產(chǎn)生耐藥性和毒力過(guò)大、醫(yī)源性交叉感染,也是重要致病途徑,如因不孕而進(jìn)行的各種檢查而損傷局部粘膜,其子宮內(nèi)膜炎發(fā)生率達(dá)9.4%左右。另外,各種原因?qū)е碌膶m頸狹窄或粘連,閉鎖引起宮腔引流不暢也易加重炎癥,使其纏綿不愈。當(dāng)然,子宮內(nèi)膜隨著卵巢排卵而出現(xiàn)的周期性剝脫,子宮腔內(nèi)的炎癥分泌物可隨時(shí)順宮頸口引流,這樣又有利炎癥的康復(fù),故臨床許多慢性子宮內(nèi)膜炎不經(jīng)治療即可自愈。無(wú)論急性子宮內(nèi)膜炎還是慢性子宮內(nèi)膜炎,治療時(shí)先要祛除病因,堅(jiān)持服藥,并做好藥物敏感試驗(yàn),選擇對(duì)炎癥病菌敏感的藥物,還宜中西藥結(jié)合治療,則療效會(huì)更好。
2016-01-05 10:01
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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治療時(shí)除主要應(yīng)用抗生素外,尚須除去明顯的誘因,如取出宮內(nèi)避孕器,清除子宮腔殘留的胎盤(pán)組織,子宮內(nèi)膜息肉等,有子宮粘膜下肌瘤或子宮內(nèi)膜癌時(shí)則應(yīng)根據(jù)情況做相應(yīng)處理。有子宮腔積膿者應(yīng)予擴(kuò)張宮頸口,促使膿液引流。待炎癥控制后做診斷刮宮,排除早期子宮癌,以免將早期癌誤認(rèn)為炎癥而延誤治療。慢性者有時(shí)也可考慮做理療。包括:電慰、冷凍療法、激光治療等。
2016-01-05 04:27
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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治療慢性子宮內(nèi)膜炎的方法可分為西醫(yī)、中醫(yī)治療兩大類(lèi)。 西醫(yī)治療方法主要是去除病因:如因胎盤(pán)或胎膜殘留引起的,可經(jīng)刮宮祛除病灶;如因子宮內(nèi)膜息肉或粘膜下肌瘤引起,應(yīng)手術(shù)切除息肉及肌瘤;如果是帶環(huán)引起的,則應(yīng)及時(shí)取環(huán);老年人發(fā)生慢性子宮內(nèi)膜炎時(shí)應(yīng)行診刮術(shù),并擴(kuò)張宮頸口,以便引流通暢。治療同時(shí),配合口服抗生素以防重復(fù)感染?! ≈嗅t(yī)治療以分型論治為主,可同時(shí)配合飲食療法,具體如下: (1)濕熱內(nèi)阻型:治以清熱利濕兼活血化瘀。方用四妙丸(《成方便讀》)合桃仁紅花煎(《素庵醫(yī)案》)加減?! √幏剑狐S柏10克 生薏仁20克 蒼術(shù)10克?牛膝10克? 桃仁10克 紅花10克 赤芍10克?當(dāng)歸12克? 川芎10克 敗醬草12克 紅藤12克 生甘草10克 若月經(jīng)淋漓不斷,色紅,可加益母草10克,茜草15克,側(cè)柏葉12克活血化瘀,涼血止血;帶下量多色黃者,加車(chē)前子(包煎)20克,澤瀉15克以清利濕熱。 (2)瘀血阻滯型:治以活血化瘀,行氣止痛。方用血府逐瘀湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)加減?! √幏剑寒?dāng)歸10克 川芎10克 桃仁10克 紅花6克 赤芍12克 柴胡10克 川牛膝12克 枳殼10克 生地12克 若小腹疼痛明顯,加蒲黃10克,五靈脂10克,香附10克以活血行氣止痛?! ?3)陰虛內(nèi)熱型:治以滋陰清熱。方用知柏地黃丸(《醫(yī)宗金鑒》)加減?! √幏剑褐?0克 黃柏10克 生地10克 山藥10克 山萸肉10克 丹皮10克 澤瀉10克 茯苓12克 女貞子12克 旱蓮草10克 若白帶色黃臭穢,則加敗醬草12克,生苡仁15克,車(chē)前子15克以清熱利濕止帶;若心煩急躁,則加炒山梔12克,郁金10克,柴胡10克以疏肝理氣并清熱?! ∠旅娼榻B幾個(gè)食療方,以輔助治療?! √幏舰佟』被ㄜ用字?《粥譜》):槐花10克?苡米?30克 冬瓜仁20克 大米適量 將槐花、冬瓜仁同煎成湯,去渣,放入苡米及大米同煮成粥服食。本方具有益氣祛濕之功?! √幏舰凇∩攸S雞(《飲膳正要》):生地黃250克 烏雞1只 飴糖150克 將雞去毛,腸肚洗凈,細(xì)切,地黃與糖相混勻,納雞腹中,隔水蒸熟,不用鹽醋等調(diào)料。本方具有滋陰清熱之功?! ÷宰訉m內(nèi)膜炎應(yīng)如何預(yù)防和調(diào)護(hù)? 慢性子宮內(nèi)膜炎雖然發(fā)病率較低,可一旦患病則會(huì)給生活、工作帶來(lái)諸多影響,也給患者本人造成許多痛苦,所以我們應(yīng)積極預(yù)防其發(fā)生。首先應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生,嚴(yán)禁經(jīng)期性生活,以防致病菌乘機(jī)侵入。其次要注意避孕,避免不必要的流產(chǎn)術(shù)。分娩及宮腔手術(shù)應(yīng)到消毒嚴(yán)格的正規(guī)醫(yī)院去做,防止手術(shù)操作時(shí)的直接污染。對(duì)有感染可能性的婦女應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性的抗炎治療。
2016-01-05 04:10
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