右腿股骨頭壞死有積水，打孔排液可行嗎？
病人沒有受過外傷也沒用過激素類藥物病人抽煙喝酒大概20多年昨天磁共振檢測右腿股骨頭壞死有積水行走才疼騎車開車都沒事一切都很正常~最早疼痛是在大概兩個月前后來有好轉最近疼的厲害才去檢查曾經治療情況和效果：醫(yī)生建議先住院然后在骨頭打個小孔把積水排除然后再進行下一步治療想得到怎樣的幫助：想問下用骨頭打孔把積水排除嗎？還有保守治療應該可以吧（）
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回答5
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楊偉毅 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
運動醫(yī)學科
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右腿股骨頭壞死且有積水，是否采用打孔排液的方式需要綜合多方面因素考慮，包括病情嚴重程度、患者身體狀況、治療效果預期、后續(xù)康復可能性以及可能的并發(fā)癥等。 1. 病情嚴重程度：若積水較多，嚴重影響關節(jié)活動和疼痛明顯，打孔排液可能有助于緩解癥狀，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。 2. 患者身體狀況：患者的整體健康狀況如有無基礎疾病，會影響其對打孔排液這種有創(chuàng)操作的耐受程度。 3. 治療效果預期：打孔排液可能暫時減輕癥狀，但對于股骨頭壞死的根本治療，還需綜合其他方法。 4. 后續(xù)康復可能性：排液后的康復方案是否科學合理，對恢復至關重要。 5. 可能的并發(fā)癥：如感染、出血等，需要提前評估和預防。 總之，對于右腿股骨頭壞死有積水是否打孔排液，應在醫(yī)生全面評估患者情況后，權衡利弊做出決策。保守治療也有一定作用，如減少負重、物理治療等，但效果可能因人而異。
2025-03-05 04:49
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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大概的將股骨頭治療情況和您說一下股骨頭壞死分為非手術治療和手術治療非手術治療的方法包括非負重下的休息治療電刺激治療以及藥物治療（擴血管藥物抗凝藥物降血脂藥以及中藥等）.外科手術治療是目前治療晚期股骨頭壞死的主要方法其中包括股骨頭保護性手術以及關節(jié)置換術.“保頭手術主要包括中心性鉆孔減壓不帶血管骨移植帶血管蒂的骨移植截骨術等.關節(jié)置換術一般人工關節(jié)的壽命是10年左右所以比較適合中老年人年輕人盡量采用保守治療或“保頭手術在股骨頭為塌陷變形以前及早進行保護性手術是治療股骨頭壞死的主要方法.對于中早期股骨頭壞死一般建議患者進行保守治療中早期患者股骨頭壞死沒有明顯的外觀缺陷通過藥物治療結合中藥外敷、高頻、烤燈等將中藥藥性很好的滲透到體內運用熏蒸、泡腳等傳統(tǒng)中醫(yī)療法結合推拿按摩等有效的恢復股骨頭壞死的周圍血運達到治愈的目的
2016-01-05 14:44
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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股骨頭壞死的分型分型：股骨頭壞死的不同類型及壞死范圍和部位對治療方法的選擇起著重要的作用因此我們結合X片、ECT及手術所見把股骨頭壞死分為以下四型、三級(1)缺血型(2)郁血型(3)混合型(4)增生硬化型從以下幾個方面進行自我檢查判斷自己是否患有股骨頭壞死癥：(1)髖關節(jié)疼痛向腹股溝區(qū)或臀后側、外側或膝內側放射(2)髖關節(jié)僵硬、無力、活動受限抬腿不靈活早期出現(xiàn)的癥狀是盤腿或向外撇腿以及下蹲困難(3)跛行：即走起路來患肢不敢用力負重象踮腳樣走路(4)骨折、脫位或髖關節(jié)扭傷愈合后又逐漸或突然出現(xiàn)髖部間歇性或持續(xù)性疼痛行走活動后加重有時為休息痛疼痛多為針刺樣或酸痛并出現(xiàn)上述反應(5)長期或短期大量使用激素或經常酗酒者出現(xiàn)髖關節(jié)疼痛多為隱痛、鈍痛常位于腹股溝活動時明顯休息后減輕(6)寒濕：天氣寒冷時髖關節(jié)酸困、疼痛加重功能受限(7)炎癥：感冒發(fā)燒時血沉加快白血球升高患側髖關節(jié)則疼痛加重出現(xiàn)了上述情況者就有可能患有股骨頭壞死癥需到醫(yī)院確診。
2016-01-05 02:00
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好根據您描述的情況分析：股骨頭壞死的四大病因主要是外傷、酒精、激素、先天性髖臼發(fā)育不良.股骨頭壞死的早期有五大主要癥狀分別是下肢無力下肢畏寒腰部疼痛臀部疼痛膝關節(jié)部疼痛股骨頭缺血性壞死是當今骨科常見的疑難病癥之一是由于多種原因導致的股骨頭局部血運不良繼發(fā)出現(xiàn)充血缺血壞死軟骨剝脫骨小梁斷裂股骨頭塌陷的一種蹭導致嚴重髖關節(jié)疼痛功能障礙積水是初步癥狀接著會充血缺血等建議到專業(yè)的中醫(yī)骨科醫(yī)院做X光片或核磁共振等相關檢查通過“6+1療法即以“靶向介入軟骨修復為核心療法輔助“中藥內外激活囊內減壓暢通血脈死骨吸收骨質重建功能康復以達到早期治愈、晚期臨床治愈的效果.祝您早日康復!
2016-01-05 01:47
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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股骨頭壞死的分型分型：股骨頭壞死的不同類型及壞死范圍和部位對治療方法的選擇起著重要的作用因此我們結合X片、ECT及手術所見把股骨頭壞死分為以下四型、三級(1)缺血型(2)郁血型(3)混合型(4)增生硬化型從以下幾個方面進行自我檢查判斷自己是否患有股骨頭壞死癥：(1)髖關節(jié)疼痛向腹股溝區(qū)或臀后側、外側或膝內側放射(2)髖關節(jié)僵硬、無力、活動受限抬腿不靈活早期出現(xiàn)的癥狀是盤腿或向外撇腿以及下蹲困難(3)跛行：即走起路來患肢不敢用力負重象踮腳樣走路(4)骨折、脫位或髖關節(jié)扭傷愈合后又逐漸或突然出現(xiàn)髖部間歇性或持續(xù)性疼痛行走活動后加重有時為休息痛疼痛多為針刺樣或酸痛并出現(xiàn)上述反應(5)長期或短期大量使用激素或經常酗酒者出現(xiàn)髖關節(jié)疼痛多為隱痛、鈍痛常位于腹股溝活動時明顯休息后減輕(6)寒濕：天氣寒冷時髖關節(jié)酸困、疼痛加重功能受限(7)炎癥：感冒發(fā)燒時血沉加快白血球升高患側髖關節(jié)則疼痛加重出現(xiàn)了上述情況者就有可能患有股骨頭壞死癥需到醫(yī)院確診
2016-01-04 22:38
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