早幾天大量咯血，X 線有陰影，是結(jié)核嗎？
你好,我早幾天有大量咯血,X線檢查有一點點斑片狀陰影.平時無咳嗽,無發(fā)燒.也不出冷汗,請問是結(jié)核嗎?
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回答5
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謝燦茂 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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咯血且 X 線檢查有斑片狀陰影，可能是結(jié)核，也可能是其他疾病，如肺炎、支氣管擴張、肺癌、肺栓塞等。 1.肺炎：肺部受到細菌、病毒等感染，引起炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致肺泡和細支氣管內(nèi)充滿炎性滲出物，可能出現(xiàn)咯血和肺部陰影。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.支氣管擴張：支氣管壁的結(jié)構(gòu)被破壞，出現(xiàn)持久性擴張和變形，容易引發(fā)咯血和肺部陰影。治療藥物包括氨溴索、氨茶堿等。 3.肺癌：腫瘤細胞侵犯肺部組織和血管，可能導(dǎo)致咯血和陰影。治療方法有手術(shù)、放療、化療、靶向治療等，藥物如吉非替尼、厄洛替尼等。 4.肺栓塞：栓子阻塞肺動脈或其分支，引起肺循環(huán)障礙。治療常用抗凝藥物如華法林、利伐沙班等。 5.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌引起，常有低熱、盜汗等癥狀。治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 僅憑咯血和 X 線檢查結(jié)果不能確診，還需結(jié)合其他檢查，如痰涂片和培養(yǎng)、CT 檢查、結(jié)核菌素試驗等，以明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。
2025-03-05 04:30
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好!大量咯血常見的原因有：肺結(jié)核,支氣管擴張等.根據(jù)你的X線檢查來看,你患肺結(jié)核的可能性較大.你這幾天大咯血,這個是不能馬虎的,建議你盡快到醫(yī)院作檢查,比如,復(fù)查胸片,查痰,作PPD試驗,必要時還可以做纖維支氣管鏡檢查和止血治療.祝你早日康復(fù)!
2016-01-05 14:10
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這個情況還是應(yīng)該要注意肺結(jié)核的可能性的呀,因為有些肺結(jié)核的癥狀并不是那么典型的,建議可以到醫(yī)院去做個PPD試驗和肺部CT檢查,以明確診斷為宜
2016-01-05 08:56
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你有患結(jié)核的可能,還是要去做結(jié)核實驗,以確診治療
2016-01-05 06:49
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個咳血的臨床癥狀不是肺結(jié)核的特異性臨床癥狀,肺炎,腫瘤,支氣管擴張等都可能導(dǎo)致這個臨床癥狀,建議首先進行抗感染治療,結(jié)合止血治療,如果有效可能屬于肺炎,如果無效,可能是肺結(jié)核.
2016-01-04 20:35
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