左下腹反復(fù)疼痛,月經(jīng)前后加劇,是附件炎嗎?
BR>我好長(zhǎng)一段時(shí)間左下腹總是反反復(fù)復(fù)的疼痛,有時(shí)輕,有時(shí)重,而且月經(jīng)前后會(huì)痛,請(qǐng)問(wèn)是不是得了附件炎本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:目前一般情況:病史:以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:以前沒(méi)有診斷過(guò),自已喝過(guò)婦樂(lè)顆粒
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                    回答5
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                                        周齊 主任醫(yī)師
北京宣武醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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左下腹反復(fù)疼痛,月經(jīng)前后加重,可能是附件炎,但也可能是其他原因,如結(jié)腸炎、輸尿管結(jié)石、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等。 1. 附件炎:是指輸卵管和卵巢的炎癥,多由病原體感染引起。常見(jiàn)癥狀為下腹疼痛、墜脹,常在勞累、性交及月經(jīng)前后加重。治療通常包括抗生素治療,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2. 結(jié)腸炎:炎癥刺激腸道可導(dǎo)致左下腹疼痛,可能伴有腹瀉、黏液膿血便等。治療方法包括使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等藥物,以及調(diào)整飲食。 3. 輸尿管結(jié)石:結(jié)石刺激輸尿管時(shí)會(huì)引起疼痛,疼痛可向腹股溝及會(huì)陰部放射。較小的結(jié)石可通過(guò)多飲水、多運(yùn)動(dòng)排出,較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。 4. 異位妊娠:受精卵在子宮體腔以外著床,常表現(xiàn)為一側(cè)下腹隱痛或酸脹感。一旦確診,多需手術(shù)或藥物治療,如甲氨蝶呤。 5. 卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn):突發(fā)一側(cè)下腹劇痛,常伴惡心、嘔吐。一旦確診,應(yīng)盡快手術(shù)治療。 左下腹反復(fù)疼痛且月經(jīng)前后加重的原因較多,需要綜合癥狀、體征及相關(guān)檢查明確診斷,以便采取針對(duì)性的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-03-04 11:45 
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                                        軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議去醫(yī)院檢查b超了解子宮、附件情況。有附件炎的可能性。建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生或藥師指導(dǎo)下服用止痛化癥片、婦炎舒膠囊。
2016-01-05 08:43 
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                    回答3
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                                        谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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考慮是卵巢炎,婦樂(lè)顆粒和婦科千金片兩種效果都好,可以同時(shí)服用。建議連服一個(gè)月后到醫(yī)院做B超復(fù)查。
2016-01-05 04:38 
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                    回答2
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                                        王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!下面我來(lái)給你談?wù)劇跋赂固弁础钡膯?wèn)題?!跋赂固弁础笔菋D產(chǎn)科疾病的主要癥狀之一。疼痛的急緩、性質(zhì)、部位各異。一般以疼痛的急緩分急性與慢性?xún)深?lèi)?! ?)急性下腹疼痛:這是就診的常見(jiàn)主訴。引起急性下腹疼痛常見(jiàn)的疾病有以下幾類(lèi): 1.急性炎癥引起的下腹疼痛--爭(zhēng)性盆腔感染,包括急性子宮內(nèi)膜炎、急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎及急性盆腔蜂窩組織炎等。其中急性輸卵管卵巢炎最常見(jiàn),嚴(yán)重時(shí)有膿腫形成。急性盆腔內(nèi)感染常發(fā)生于產(chǎn)品及流產(chǎn)后,如急性子宮內(nèi)膜及盆腔蜂窩組織炎等;還見(jiàn)于淋病等性傳播疾病,這種性傳播性疾病包括淋球菌感染及衣原體等感染,往往反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重時(shí)引起輸卵管積膿?!?.非炎癥性下腹疼痛--常見(jiàn)為異位妊娠、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)及破裂。①異位妊娠引起的腹腔內(nèi)出血。疼痛表現(xiàn)隨出血多少與速度而有不同。若出血量少、出血速度緩慢,腹痛常局限于下腹一側(cè),血液積聚于子宮直腸陷凹處,可引起肛門(mén)墜痛,這種情況往往是輸卵管妊娠流產(chǎn)所致。若為輸卵管妊娠破裂,出血量多,速度快,血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛,向上刺激膈肌可引起肩痛。病人常伴有貧血及休克。②卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)。卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí),疼痛突然發(fā)生于下腹部一側(cè),為持續(xù)性絞痛,常伴有惡心與嘔吐。此外,卵巢囊腫尚可發(fā)生破裂,破裂后內(nèi)容物刺激腹膜產(chǎn)生疼痛?! ?.其他原因引起的急性下腹疼痛--人工流產(chǎn)及安環(huán)發(fā)生子宮穿孔時(shí),可出現(xiàn)急性下腹疼痛。卵巢宮內(nèi)膜囊腫(巧克力囊腫),于月經(jīng)期囊腫增長(zhǎng)大可發(fā)生破裂,囊腫內(nèi)容刺激腹膜而發(fā)生嚴(yán)重腹痛?! ?)慢性下腹疼痛:原因較多,并常伴腰骶部疼痛及白帶增多,常見(jiàn)于生殖器官慢性炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔淤血癥以及心理性盆腔痛等。 1.生殖器慢性炎癥--婦女長(zhǎng)期出現(xiàn)腰骶部疼痛、下腹痛,并于性交后及月經(jīng)期加重。常伴白帶增多,多為慢性子宮頸炎引起。若長(zhǎng)期出現(xiàn)下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,并于勞累、性交后或月經(jīng)前后加重,常伴月經(jīng)失調(diào)、疲乏無(wú)力者,多為慢性盆腔炎癥引起。 2.痛經(jīng)--分原發(fā)性與繼發(fā)性痛經(jīng)兩種。原發(fā)性痛經(jīng)常見(jiàn)于青春期少女,原因不清楚。隨著年齡增長(zhǎng)或結(jié)婚與生育后,一般可以自愈。繼發(fā)性痛經(jīng)常見(jiàn)原因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌癥。子宮內(nèi)膜異位癥常見(jiàn)癥狀為繼發(fā)性逐漸加重的痛經(jīng)。疼痛為周期性發(fā)作,或非經(jīng)期下腹有隱痛而行經(jīng)前后加重。往往伴有性交疼痛,這是由于性交時(shí)陰莖反復(fù)抽動(dòng)對(duì)宮頸后壁及韌帶處異位結(jié)節(jié)的沖撞所致。此外,常伴有不孕及月經(jīng)失調(diào)。子宮腺肌癥與子宮內(nèi)膜異位癥一樣,出現(xiàn)繼發(fā)性痛經(jīng),并常伴以月經(jīng)過(guò)多?! ?.盆腔淤血癥--又稱(chēng)盆腔靜脈曲張癥。由慢性盆腔淤血所致。主要癥狀為下腹部墜痛,平臥時(shí)減輕。此外,常伴以腰骶部疼痛、月經(jīng)過(guò)多及白帶增加。下腹及腰骶部疼痛于性交后加重。由于性交時(shí)疼痛,次日下腹痛、腰痛、白帶增多等癥狀明顯加重,因而產(chǎn)生對(duì)性生活厭煩的情緒?! ?.腫瘤性疼痛--婦科惡性腫瘤發(fā)展到晚期時(shí),可出現(xiàn)難以忍受的頑固性疼痛。下腹疼痛常伴有腰骶部疼痛,且疼痛常放射到下肢。產(chǎn)生疼痛的原因,主要是由于盆腔神經(jīng)受到癌腫浸潤(rùn)或壓迫。 5.心理性盆腔痛--慢性的反復(fù)發(fā)作的下腹疼痛而找不出器質(zhì)性病變,可能是心理性盆腔痛。有人認(rèn)為心理性盆腔痛是一種軀體轉(zhuǎn)換反應(yīng),即將某種被壓抑的情緒轉(zhuǎn)變?yōu)檐|體癥狀,以緩解心理矛盾;也有人因性行為方面有過(guò)精神創(chuàng)傷,而對(duì)性產(chǎn)生恐懼,出現(xiàn)性交疼痛,進(jìn)而發(fā)展為盆腔痛。病人的主訴內(nèi)容較多,主要為腰酸背痛及盆腔痛,疼痛程度與部位因人而異。摘自(齊魯晚報(bào))以上回答如果滿(mǎn)意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2016-01-04 21:27 
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                                        肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議去醫(yī)院做個(gè)B超檢查,檢查后再考慮用藥。
2016-01-04 19:32 
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                                            梁君兒
                                            
主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師
廣東省中醫(yī)院
 
擅長(zhǎng):陰癢、盆腔炎、月經(jīng)失調(diào)、先兆流產(chǎn)等婦科疑難病的診治。 詳情»
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                                            劉惜時(shí)
                                            
主任醫(yī)師 教授
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院
 
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                                            趙清安
                                            
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
 
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