59 歲女性多種栓塞及基礎(chǔ)病綜合給藥處方
女，59歲，廉江居民;現(xiàn)病史：突發(fā)腰部、腹部、左下肢疼痛過(guò)去史：心悸頭暈伴左側(cè)肢體偏癱入住神經(jīng)內(nèi)科既往風(fēng)濕性心臟病多年，無(wú)規(guī)范治療月經(jīng)、生育、家族史無(wú)特殊體檢：神清，呼吸正常，血壓150/70mmHg心率116次/分，心律絕對(duì)不等，心音強(qiáng)弱不一頸、肺、腹部、脊柱檢查無(wú)明顯異常左側(cè)肢體肌力0級(jí)心血管危險(xiǎn)因素：高血壓（+）、高血脂（+）、高血糖（-）吸煙（-）、肥胖（-）、少動(dòng)（-）、家族史（-超聲波：風(fēng)濕性心瓣膜病變二尖瓣中度狹窄、三尖瓣輕度反流心電圖：心房纖顫腦CT：腦栓塞（左大腦中動(dòng)脈）B超：腹主動(dòng)脈栓塞雙下肢動(dòng)脈硬化并多發(fā)血栓.1.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心房纖顫2.高血壓病3.高脂血癥4.腦栓塞（左大腦中動(dòng)脈）5.腹部主動(dòng)脈栓塞左下肢動(dòng)脈多發(fā)栓塞.轉(zhuǎn)外科：動(dòng)脈切開(kāi)取血栓術(shù).請(qǐng)問(wèn)綜合給藥處方?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李河 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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該 59 歲女性患者患有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心房纖顫、高血壓病、高脂血癥，并發(fā)腦栓塞、腹部主動(dòng)脈栓塞及左下肢動(dòng)脈多發(fā)栓塞，需綜合考慮給予藥物治療。 1. 抗凝治療：使用華法林，預(yù)防血栓形成及進(jìn)一步栓塞。其作用機(jī)制是抑制維生素 K 依賴(lài)的凝血因子合成。但使用時(shí)需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。 2. 抗血小板治療：阿司匹林能抑制血小板聚集，減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。 3. 控制心率：可選用地高辛，增強(qiáng)心肌收縮力，減慢心率。 4. 降壓治療：硝苯地平可有效降低血壓，改善高血壓狀態(tài)。 5. 降脂治療：阿托伐他汀能降低血脂，穩(wěn)定斑塊。 6. 改善腦循環(huán)：丁苯酞有助于改善腦部血液循環(huán)，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 綜合給藥需要根據(jù)患者的具體病情、身體狀況和對(duì)藥物的反應(yīng)進(jìn)行調(diào)整，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng)?；颊邉?wù)必遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查。
2025-03-05 05:51
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的描述，需要結(jié)合你的舌脈情況才能處方治療，禁食辛辣刺激寒涼的食物、
2016-01-04 22:49
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好，根據(jù)你的描述，需要結(jié)合患者的舌脈情況才能處方，請(qǐng)到醫(yī)院找醫(yī)生看下基本情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下處方
2016-01-04 22:43
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
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