17 個(gè)月女寶多汗尤其睡覺(jué),是否正常?
各位專(zhuān)家好!我女兒17個(gè)月,體重19斤,屬于偏瘦偏小的。特別容易出汗,尤其是睡覺(jué)的時(shí)候,頭發(fā)都是水洗過(guò)一樣的,睡過(guò)的床單都是濕的,身上的衣服也潮乎乎的,只有冬天時(shí)候還好的,而且象現(xiàn)在杭州這樣的天氣,她晚上睡覺(jué)都不要蓋東西的,還那么多的汗。請(qǐng)問(wèn),我女兒的這種情況是不是正常的?
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回答5
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任守臣 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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17 個(gè)月女寶多汗,尤其睡覺(jué)時(shí)明顯,這種情況可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能與某些疾病相關(guān),比如新陳代謝旺盛、環(huán)境因素、維生素 D 缺乏、結(jié)核病、甲狀腺功能亢進(jìn)等。 1.新陳代謝旺盛:幼兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速,新陳代謝較成人快,產(chǎn)熱多,容易出汗。 2.環(huán)境因素:室內(nèi)溫度過(guò)高、蓋被過(guò)厚等,會(huì)導(dǎo)致孩子出汗增多。 3.維生素 D 缺乏:會(huì)影響鈣吸收,導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高,出現(xiàn)多汗、易驚等癥狀。 4.結(jié)核?。撼S械蜔?、盜汗、乏力等表現(xiàn)。 5.甲狀腺功能亢進(jìn):可有多汗、煩躁、食欲亢進(jìn)、消瘦等。 如果孩子多汗情況持續(xù)不緩解或伴有其他異常癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如血鈣、維生素 D、結(jié)核菌素試驗(yàn)、甲狀腺功能等,以明確原因,采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-04 03:21
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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盜汗,是身體虛的原因。醫(yī)學(xué)上將在醒覺(jué)狀態(tài)下出汗,稱(chēng)為“自汗”;將睡眠中出汗稱(chēng)之為“盜汗”。盜汗是中醫(yī)的一個(gè)病證名,是以入睡后汗出異常,醒后汗泄即止為特征的一種病征?!氨I”有偷盜的意思,古代醫(yī)家用盜賊每天在夜里鬼祟活動(dòng),來(lái)形容該病證具有每當(dāng)人們?nèi)胨⒒騽傄婚]眼而將入睡之時(shí),汗液象盜賊一樣偷偷的泄出來(lái)。盜汗的病人,有的一入睡即盜汗出,有的入睡至半夜后盜汗出,有的剛閉上眼睛一會(huì)兒即盜汗出。出的汗量,相差懸殊很大。根據(jù)盜汗病人的臨床表現(xiàn),可分為輕型、中型和重型三種。輕型盜汗的病人,多數(shù)在入睡已深,或在清晨5時(shí)許或在醒覺(jué)前1~2小時(shí)時(shí)汗液易出,汗出量較少,僅在醒后覺(jué)得全身或身體某些部位稍有汗?jié)?,醒后則無(wú)汗液再度泄出。一般不伴有不舒適的感覺(jué)。中型盜汗的病人,多數(shù)入睡后不久汗液即可泄出,甚則可使睡裝濕透,醒后汗即止,揩拭身上的汗液后,再入睡即不再出汗。這種類(lèi)型的盜汗,病人常有烘熱感,熱作汗出,醒覺(jué)后有時(shí)出現(xiàn)口干咽燥的感覺(jué)。重型盜汗的病人,汗液極易泄出。入睡后不久或剛閉上眼即將入睡時(shí),即有汗夜大量涌出,汗出后即可驚醒,醒后汗液即可霎時(shí)收斂。再入睡可再次汗出。出汗量大,汗液常帶有淡咸味,或汗出同時(shí)混有汗臭。汗出甚者可使被褥浸濕,一夜非數(shù)次替換睡裝則無(wú)法安睡,有個(gè)別重證病人能使被褥濕透,被褥較薄或用席子時(shí),汗液可在床板上印出汗跡。這些病人常伴有明顯的烘熱感,心情也表現(xiàn)的煩燥,汗后口干舌燥,喜歡涼水。平時(shí)可伴有低熱或潮熱,五心煩熱,顴紅,頭暈,消瘦,疲乏不堪,尿色深,尿量少,大便干燥。輕型與中型盜汗,對(duì)身體損傷不會(huì)太大,但重型盜汗病人,時(shí)間久了常會(huì)使病情惡化,向“脫癥”發(fā)展,嚴(yán)重威脅著患者的健康與生命安全。怎樣區(qū)分生理性和病理性盜汗?盜汗有生理性和病理性之分,尤其是小孩生理性盜汗的發(fā)生率很高,有時(shí)弄得家長(zhǎng)非常緊張,這就需要掌握如何區(qū)分生理性和病理性盜汗。(1)生理性盜汗:小兒時(shí)期,皮膚十分幼嫩,所含水分較多,毛細(xì)血管豐富,新陳代謝旺盛,植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能尚不健全,活動(dòng)時(shí)容易出汗。若小兒在入睡前活動(dòng)過(guò)多,機(jī)體內(nèi)的各臟器功能代謝活躍,可使機(jī)體產(chǎn)熱增加,在睡眠時(shí),皮膚血管擴(kuò)張,汗腺分泌增多,大汗淋漓,以利于散熱。其次,睡前進(jìn)食可使胃腸蠕動(dòng)增強(qiáng),胃液分泌增多,汗腺的分泌也隨之增加,這可造成小兒入睡后出汗較多,尤其在入睡最初2小時(shí)之內(nèi)。此外,若室內(nèi)溫度過(guò)高,或被子蓋的過(guò)厚,或使用電熱毯時(shí),均可引起睡眠時(shí)出大汗。(二)病理性盜汗:有些小兒入睡后,出汗以上半夜為主,這往往是血鈣偏低引起的。低鈣容易使交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng),好比打開(kāi)了汗腺的“水龍頭”,這種情況在佝僂病患兒中尤其多見(jiàn)。但盜汗并非是佝僂病特有的表現(xiàn),應(yīng)根據(jù)小兒的喂養(yǎng)情況,室外活動(dòng)情況等進(jìn)行綜合分析,還要查血鈣、血磷及腕骨X線攝片等,以確定小兒是否有活動(dòng)性佝僂病。結(jié)核病患兒的盜汗以整夜出汗為特點(diǎn)。除此還有,面色潮紅、低熱消瘦,食欲不振,情緒發(fā)生改變等癥狀。檢查血沉,抗結(jié)核抗體、胸片等,??砂l(fā)現(xiàn)異常。有一點(diǎn)要注意,詳細(xì)查頸部有無(wú)淋巴結(jié)腫大,這對(duì)小兒結(jié)核病的診斷極有價(jià)值。綜上所述,凡是影響人體體溫調(diào)節(jié)中樞,以及使交感神經(jīng)興奮性增高的原因和疾病,都可以引起小兒盜汗。作為家長(zhǎng),應(yīng)仔細(xì)觀察小兒,綜合分析后再作出判斷,不可盲目服藥,以免引起不良后果。盜汗病人應(yīng)怎樣自我養(yǎng)護(hù)?中醫(yī)認(rèn)為,“汗為心液”,若盜汗長(zhǎng)期不止,心陰耗傷十分嚴(yán)重,應(yīng)積極治療。在治療的同時(shí),還要特別注意自我養(yǎng)護(hù)。主要有以下幾點(diǎn):(1)在藥物治療的同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)必要的體育鍛煉,養(yǎng)成有規(guī)律的生活習(xí)慣,注意勞逸結(jié)合。(2)在飲食方面,要摸索出與自己病證有利或有弊的飲食宜忌規(guī)律,進(jìn)行最適合自己食療調(diào)養(yǎng)。如屬陰虛、血熱及陰虛火旺的病人,應(yīng)禁食辛辣動(dòng)火食物,切勿飲酒,并多食一些育陰清熱的新鮮蔬菜等,以使汗腺的分泌功能牢固的在機(jī)體健康的基礎(chǔ)上得到恢復(fù)。(3)在條件允許時(shí),適當(dāng)調(diào)節(jié)一下居住環(huán)境的溫度與濕度,如陰虛血熱者的居住環(huán)境就應(yīng)稍偏涼一些等。(4)患者的被褥、鋪板、睡衣等,應(yīng)經(jīng)常拆洗或涼曬,以保持干燥,并應(yīng)經(jīng)常洗澡,以減少汗液對(duì)皮膚的刺激。(5)重癥盜汗且長(zhǎng)期臥床的病人,家屬應(yīng)特別注意加強(qiáng)護(hù)理,避免發(fā)生褥瘡。還要注意觀察病人的面色、神志、出汗量大小,如有特殊改變要及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告?! 殞毝嗪?,媽媽如何護(hù)理 ●媽媽如果發(fā)現(xiàn)寶寶出汗多,首先應(yīng)該尋找多汗的原因。如果是生理性多汗的話,媽媽不必過(guò)分憂(yōu)慮,只要除去外界導(dǎo)致寶寶多汗的因素就可以了。炎熱夏季需經(jīng)常開(kāi)窗,有條件者用電扇或開(kāi)空調(diào),要注意風(fēng)不要直接對(duì)著寶寶吹,尤其在寶寶睡著后,皮膚毛孔開(kāi)放,身上有汗,風(fēng)直接吹容易受涼?! 褡⒁鈱殞毜囊轮吧w被。我們主張寶寶比大人多穿一件衣服,從小鍛煉寶寶抵抗力。有的媽媽在冬天摸摸孩子手冷,就拼命給孩子添加衣服,穿了好幾件毛衣還穿棉襖、棉褲,晚上蓋好幾床棉被。要知道給寶寶穿或蓋得過(guò)多,使寶寶大量出汗,衣服被汗液弄濕,又沒(méi)有及時(shí)換掉,寶寶用自己的身體溫度捂干濕衣服,反易受涼而引起感冒發(fā)燒及咳嗽。出汗嚴(yán)重的寶寶,由于體內(nèi)水分喪失過(guò)多,會(huì)引起脫水?! 窀改感枰皶r(shí)給寶寶補(bǔ)充水分,最好喂淡鹽水,因?yàn)閷殞毘龊古c成人一樣,除了失去水分外,同時(shí)失去一定量的鈉、氯、鉀等電解質(zhì)。給寶寶喂淡鹽水可以補(bǔ)充水分及鈉、氯等鹽分,維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡,避免脫水而導(dǎo)致虛脫?! 窀改笐?yīng)及時(shí)給出汗的寶寶擦干身體。有條件的家庭,應(yīng)給寶寶擦浴或洗澡,及時(shí)更換內(nèi)衣、內(nèi)褲。寶寶皮膚嬌嫩,過(guò)多的汗液積聚在皮膚皺折處如頸部、腋窩、腹股溝等處,可導(dǎo)致皮膚潰爛并引發(fā)皮膚感染?! 癜l(fā)現(xiàn)寶寶多汗,媽媽?xiě)?yīng)仔細(xì)觀察有無(wú)其他并發(fā)癥狀,及時(shí)去醫(yī)院就診,治療引起多汗的疾病。如嬰幼兒有活動(dòng)性佝僂病而多汗,可去醫(yī)院就診,口服魚(yú)肝油和鈣粉,多進(jìn)行曬太陽(yáng)等戶(hù)外活動(dòng)。夏天清晨突然發(fā)現(xiàn)小兒出大汗,沒(méi)有發(fā)熱,面色蒼白,精神萎靡,四肢發(fā)冷,應(yīng)考慮低血糖的可能,在家先喂糖水,再立即去醫(yī)院,進(jìn)一步診治?! 裰嗅t(yī)中藥治療。一般沒(méi)有什么西藥可以單獨(dú)治療寶寶多汗。可吃些中成藥或湯劑以協(xié)助止汗。如用太子參15克,炙黃芪15克,紅棗6-8只,煎湯口服。沖服黃芪顆粒沖劑,不必煎。有佝僂病的寶寶可以沖服龍牡壯骨沖劑等。
2016-01-05 06:59
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,小兒本身的熱量比成人要大,體溫調(diào)節(jié)能力也會(huì)差一些,而且小兒本身也總是在活動(dòng)中,所以流的汗水比成人多。根據(jù)您的情況,建議您去醫(yī)院做個(gè)微量元素檢查。祝您身體健康!
2016-01-05 06:52
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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根據(jù)你的描述,這種情況可能是缺乏微量元素我建議你可以平時(shí)給孩子補(bǔ)充鈣鋅制劑試試,平時(shí)避免勞累,注意休息。必要時(shí)檢查一下微量元素
2016-01-04 20:22
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回答1
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耿玉光 住院醫(yī)師
任縣醫(yī)院
二級(jí)
兒科
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考慮缺鈣引起的。建議帶孩子到醫(yī)院體微量元素檢驗(yàn)進(jìn)行確診.確診之后制定治療方案.可以服用小兒魚(yú)肝油滴劑和葡萄糖酸鈣口服液,也可以服用迪巧鈣治療.必要時(shí)注射維生素D3注射液治療,平時(shí)多曬太陽(yáng)。去醫(yī)院就診,口服魚(yú)肝油和鈣粉,多進(jìn)行曬太陽(yáng)等戶(hù)外活動(dòng)
2016-01-04 20:11
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