3 歲 3 個月孩子腦白質(zhì)病變?nèi)绾沃委熂安∫?/h3>
2025-03-03 11:27
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我的孩子3歲3個月是剖宮產(chǎn).在出生至第2天均正常,由于出生第2天天氣熱,加之給孩子衣服穿厚了,第2天晚上小孩全身漲滿痱子,結(jié)果哭了大半夜,恰好當(dāng)天晚上雷雨交家,氣溫下降特厲害,第3天上午由于怕天氣熱擔(dān)心小孩又漲痱子,盡管氣溫降了,仍只給小孩穿了件薄衣服,結(jié)果在8-9點小孩雙手不停抖動而且雙手都呈鷹爪型又特別僵硬（當(dāng)時醫(yī)院的骨科醫(yī)生說是天生鷹爪,體溫升到正常后雙手均正常）,一直持續(xù)到10點,有人才提醒是不是天氣冷了造成的,結(jié)果量體溫只有35度,此時小孩已經(jīng)奄奄一息了,婦產(chǎn)科醫(yī)生要求抱到兒科去治療.11點鐘到兒科恰好遇到新畢業(yè)的醫(yī)生,他要求做大腦CT檢查,但由于前一天晚上打雷儀器打壞了,結(jié)果沒做成,醫(yī)生也沒有下藥,又從兒科把小孩抱會了婦產(chǎn)科,沒辦法才找了個相識的醫(yī)生到婦產(chǎn)科通過一滴一滴滴水到嘴邊,小孩一直折騰到14點鐘才升上到正常的體溫（從頭一天晚上漲滿痱子開始到小孩奄奄一息持續(xù)18小時,小孩只進(jìn)了幾滴水外什么東西都沒吃）.但體溫升正常后,小孩卻不能吃奶（由于小孩不能吸奶在15天里小孩母親沒奶）,每天就靠喝幾小勺水維持生命,到了第7天下午7點小孩母親出院回家,小孩出現(xiàn)病危,立即送到醫(yī)院兒科治療,又是那個新醫(yī)生值班,他仍要求做CT檢查,也看小孩情況緊急,后托了個熟人找到了兒科的另外一位醫(yī)生,住院3天輸了3天液,直到第11天小孩才恢復(fù)了正常,才主動吸奶,才有正常的精神狀態(tài).但在第4個月起逐步發(fā)現(xiàn)小孩與同年的發(fā)育不一樣了,從第5個月起,小孩中午每當(dāng)午睡快要醒時會出現(xiàn)不自覺的笑,之后當(dāng)午睡快醒來時會出現(xiàn)雙手和腳抖動,發(fā)作時間大約5-8分鐘,只要午睡就會天天發(fā)作.直到小孩2歲半即2007年8月到醫(yī)院通過作24小腦電圖結(jié)論是間隙期可見雙枕,頂區(qū)為主多灶性棘慢波,偶見陣發(fā)彌漫性棘慢波和核磁共振檢查結(jié)論是雙側(cè)頂葉半卵圓中心腦白質(zhì)病變.從07年9月起,小孩服了8個月托泰不見效果,從08年5月起到省中醫(yī)院檢查停了托泰改服丙戊酸鈉及醫(yī)院開的中藥,從服用到現(xiàn)在進(jìn)4個月,小孩仍會發(fā)作不見效果,現(xiàn)在仍堅持丙戊酸鈉及醫(yī)院開的中藥.請問貴醫(yī)生,我小孩的腦白質(zhì)病變該如何治療,是服中藥還是西藥?我小孩的患腦白質(zhì)病變與他出生第3天低溫和持續(xù)10多天沒吃東西是否有關(guān)? 補(bǔ)充提問
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回答5
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張永標(biāo) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
急診醫(yī)學(xué)科
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孩子腦白質(zhì)病變的治療需綜合考慮，包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等。病因較為復(fù)雜，可能與多種因素有關(guān)。常見的有先天發(fā)育異常、感染、中毒、代謝障礙、免疫因素等。 1. 先天發(fā)育異常：部分孩子可能存在腦白質(zhì)發(fā)育的先天缺陷，導(dǎo)致病變。這種情況需要長期的康復(fù)治療和密切觀察。 2. 感染：某些病毒、細(xì)菌等病原體感染，可能影響腦白質(zhì)。需針對病原體進(jìn)行抗感染治療。 3. 中毒：如長期接觸有毒物質(zhì)，損害腦白質(zhì)。要及時脫離中毒環(huán)境，并進(jìn)行解毒治療。 4. 代謝障礙：如某些代謝疾病，影響腦白質(zhì)的正常代謝。需糾正代謝紊亂。 5. 免疫因素：自身免疫性疾病可能累及腦白質(zhì)。治療常涉及免疫調(diào)節(jié)。 孩子腦白質(zhì)病變的治療和病因需要綜合評估，明確具體原因后采取針對性措施。治療過程中要密切觀察孩子的癥狀變化，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù)。
2025-03-03 12:46
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦白質(zhì)病變多是因為腦血管缺血導(dǎo)致神經(jīng)功能的障礙，您這個老年人還是一個血管性癡呆的可能1，這個情況屬于病情加重，對于這樣的情況應(yīng)該上醫(yī)院去看一個神經(jīng)內(nèi)科
2016-01-05 03:37
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好，你所說的情況可能是由于腦白質(zhì)病變引起的如果情況較輕微，患者年紀(jì)較大，可能是由于年老正常的退化引起的，目前建議清淡飲食，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動，保持良好情緒即可，如果比較嚴(yán)重的應(yīng)該及時去醫(yī)院進(jìn)行治療醫(yī)生詢問：
2016-01-05 01:24
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腦白質(zhì)病是一種大腦的結(jié)構(gòu)性改變，以中樞神經(jīng)細(xì)胞的髓鞘損害為主要特征，病變累及專門發(fā)揮高級大腦功能的白質(zhì)束。其臨床表現(xiàn)從注意力不集中、健忘和個性改變，到癡呆、昏迷，甚至死亡。多數(shù)腦白質(zhì)病患者的病情可逆，但有少部分是不可逆的。所以，如果采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施，患者的癥狀可明顯改善。而腦白質(zhì)病的治療方法有一定的局限性，也無統(tǒng)一的治療方案，因此，預(yù)防非常重要。治療大多采用大量糖皮質(zhì)類固醇，亦可用抗凝治療。
2016-01-05 00:06
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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本病患者在癥狀尚未出現(xiàn)以前可考慮進(jìn)行骨髓移植,以延緩或終止病情發(fā)展;對神經(jīng)系統(tǒng)已有廣泛病變者尚無滿意治療方法.
2016-01-04 16:20
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