56 歲女性右乳癌術(shù)后治療相關(guān)咨詢
我母親56歲(平時(shí)身體健康,無(wú)慢性病)發(fā)現(xiàn)右乳房腫塊二月,于上月20日在我區(qū)中心醫(yī)院行右乳癌改良根治術(shù),病理提示:侵潤(rùn)性導(dǎo)管癌,基底切緣未見(jiàn)癌累及,右腋窩淋巴36枚,33枚見(jiàn)癌轉(zhuǎn)移,免疫化驗(yàn):ER(-)、PR(-)、P53++、Ki67++、cerb-B2+,術(shù)后給與FE100C(CTX0.8D1靜注,表阿奇霉術(shù)140mg靜注,5-FU0.75靜滴化療一;療程,目前情況良好,現(xiàn)請(qǐng)教專家:1、下一階段治療方案2、放療是否在總化療結(jié)束后進(jìn)行3、患者預(yù)后估計(jì)謝謝??!
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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對(duì)于該患者的情況,需綜合考慮病理結(jié)果、免疫化驗(yàn)、手術(shù)情況等制定后續(xù)治療方案。包括化療方案調(diào)整、放療時(shí)機(jī)、預(yù)后評(píng)估等。 1. 下一階段治療方案:鑒于腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較多,可能需要繼續(xù)化療,可考慮更換化療藥物,如多西他賽、紫杉醇、吉西他濱等。同時(shí),還可考慮聯(lián)合靶向治療,如曲妥珠單抗。 2. 放療時(shí)機(jī):一般建議在化療結(jié)束后進(jìn)行放療,以降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 3. 預(yù)后估計(jì):患者腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較多,預(yù)后相對(duì)較差,但積極治療仍有較好的生存機(jī)會(huì)。影響預(yù)后的因素還包括腫瘤大小、分化程度、患者身體狀況等。 4. 定期復(fù)查:治療期間及結(jié)束后應(yīng)定期復(fù)查,包括腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理。 5. 生活注意:保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣,適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)免疫力,有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。 總之,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療,積極面對(duì),爭(zhēng)取獲得較好的治療效果和生活質(zhì)量。
2025-03-05 01:48
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