肛裂 10 天排便帶血且便后劇痛,要手術(shù)嗎?
肛裂10天了,排便有4次,每次排便時(shí)有血,排便后屁股很痛,請(qǐng)問現(xiàn)在要做手術(shù)嗎?如果不用,那么應(yīng)該怎么做?
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回答5
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何雯玉 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
肛腸科
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肛裂是肛管皮膚的破裂或撕裂,常因便秘、排便過度用力等引起。對(duì)于肛裂 10 天且排便有血、便后劇痛的情況,是否手術(shù)需綜合判斷,通常先嘗試保守治療,如調(diào)整飲食、坐浴、使用藥物等。若保守治療無效,肛裂嚴(yán)重影響生活,可能需要手術(shù)。 1. 肛裂原因:常見原因包括長(zhǎng)期便秘、腹瀉、肛管內(nèi)壓力過高、肛門局部解剖結(jié)構(gòu)異常、感染等。 2. 保守治療方法: 調(diào)整飲食:增加膳食纖維攝入,多喝水,保持大便通暢。 坐?。河脺厮?1:5000 高錳酸鉀溶液坐浴,每次 15-20 分鐘,每日 2-3 次。 外用藥物:如硝酸甘油軟膏、復(fù)方角菜酸酯乳膏等,可緩解疼痛、促進(jìn)肛裂愈合。 口服藥物:若疼痛明顯,可口服布洛芬等鎮(zhèn)痛藥;若有感染,可使用抗生素如阿莫西林等。 3. 手術(shù)治療:適用于保守治療無效、肛裂反復(fù)發(fā)作、出現(xiàn)并發(fā)癥如哨兵痔、肛乳頭肥大等情況。手術(shù)方式包括肛裂切除術(shù)、肛管內(nèi)括約肌切斷術(shù)等。 4. 預(yù)防措施:養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間蹲廁;保持肛門清潔,避免感染。 5. 注意事項(xiàng):遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查。若癥狀加重,及時(shí)就醫(yī)。 肛裂雖常見,但需重視。早期積極治療,多數(shù)可通過保守治療緩解。若保守治療效果不佳,應(yīng)考慮手術(shù)。同時(shí),注意預(yù)防,保持良好的生活習(xí)慣。
2025-03-03 14:08
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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肛裂是齒狀線以下肛管皮膚全層的小潰瘍。其方向與肛管縱軸平行,長(zhǎng)約0.5~1.0cm,呈梭形或橢圓形,愈合困難,是中青年人產(chǎn)生肛管處劇痛的常見原因。而肛管淺表裂傷不能視為肛裂,因其能很快自愈,且常無癥狀。肛裂好發(fā)于肛管后中處,若肛管側(cè)方有肛裂,或有多個(gè)裂口,應(yīng)想到可能是腸道炎性疾病的早期表現(xiàn)。典型臨床表現(xiàn)有疼痛、便秘和便血。 1.保持大便通暢?口服緩瀉劑,使大便松軟、潤(rùn)滑,增加多纖維食物攝入和改變大便習(xí)慣,逐步糾正便秘的發(fā)生。2.局部坐浴?排便前后用1∶5000溫高錳酸鉀溶液坐浴,保持局部清潔。日常生活需要多飲水,多食用新鮮蔬菜水果
2016-01-05 02:32
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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肛裂的原因多由血熱腸燥,大便秘結(jié),排便過于用力,使肛門皮膚破裂,反復(fù)而發(fā)病。經(jīng)非手術(shù)治療可達(dá)愈合,如局部熱水坐浴,便后用高錳酸鉀溶液坐浴,可促使肛門括約肌松弛潰瘍面涂抹消炎止痛軟膏,促使?jié)冇?口服緩瀉劑,使大便松軟、潤(rùn)滑;疼痛劇烈者可用普魯卡因局部封閉或保留灌腸,使括約肌松弛。如果在不行的話可以考慮手術(shù)治療
2016-01-04 18:51
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,肛裂的病變發(fā)生,多因長(zhǎng)期坐立學(xué)習(xí),蹲便時(shí)間過久等因素,導(dǎo)致了大便干燥,壓迫了肛管的粘膜,致使粘膜充血水腫糜爛潰瘍性變,炎癥發(fā)生,從而引發(fā)了便血的癥狀發(fā)生。建議飲食上多吃粗纖維的水果及蔬菜,多飲水,少吃辛辣等刺激性食物,并給予便后1:5000高錳酸鉀溶液清洗肛周,肛內(nèi)敷痔瘡膏,金霉素軟膏,如果效果欠佳要去醫(yī)院進(jìn)行肛裂手術(shù)治療。
2016-01-04 17:53
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,,肛裂主要有疼痛、便秘、便血等危害,對(duì)于肛裂,傳統(tǒng)的治療方法主要有:熏洗法、擴(kuò)肛法和切開法。熏洗法對(duì)于初期裂口較小的肛裂患者較有療效,但對(duì)于陳舊性肛裂,熏洗法效果甚微,因此,陳舊性肛裂最好手術(shù)治療。
2016-01-04 15:27
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什么是肛裂? 齒狀線以下肛管移行皮膚全層破裂形成縱行梭形的慢性潰瘍,稱為肛裂。多發(fā)于青壯年,老人和兒童較少。據(jù)2000年我國(guó)流行病學(xué)分析,肛裂發(fā)病率在肛門直腸疾病中僅次于痔居第二位,占該類疾病的5.02%,我國(guó)統(tǒng)計(jì)男性多于女性,歐美統(tǒng)計(jì)女性多于男性,最近Hamanel報(bào)道,發(fā)病率女性為25.1%,男性為7.8%。肛裂多為單發(fā),多發(fā)肛裂罕見(占2.6%)。男女均多發(fā)于后位,也有觀察女性略多發(fā)于前位。 查看全文»
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