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突然站起念課文聲音發(fā)抖并感到緊張，可能由心理因素、身體狀況、環(huán)境影響、缺乏準(zhǔn)備、過往經(jīng)歷等所致。 1.心理因素：可能存在不自信、對表現(xiàn)過于在意等心理，導(dǎo)致緊張情緒產(chǎn)生，從而影響聲音。 2.身體狀況：如近期休息不好、疲勞，或患有某些疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)，影響神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致情緒容易波動(dòng)和緊張。 3.環(huán)境影響：教室氛圍壓抑、同學(xué)目光聚焦等環(huán)境因素，可能增加心理壓力，引發(fā)緊張和聲音發(fā)抖。 4.缺乏準(zhǔn)備：對課文不夠熟悉，擔(dān)心出錯(cuò)，會引起緊張情緒。 5.過往經(jīng)歷：曾經(jīng)有過類似不好的經(jīng)歷，形成了心理陰影，再次遇到類似情況容易緊張。 總之，要克服這種情況，需增強(qiáng)自信，充分準(zhǔn)備，保持良好的身體狀態(tài)，適應(yīng)環(huán)境，并積極調(diào)整心態(tài)。若情況嚴(yán)重影響生活和學(xué)習(xí)，建議尋求專業(yè)心理咨詢幫助。

這種情況主要是靠你自己調(diào)整好心態(tài)來解決，克服緊張心理。建議你可以慢慢的鍛煉，先從在家人面前讀文章，再一點(diǎn)點(diǎn)的增加人數(shù)和陌生人數(shù)，鍛煉次數(shù)多了就好了，樹立信心。

說話聲音顫抖，有咽部異物感及胸部悶脹感，其他癥狀不詳。有可能是咽喉部的扁桃體增生引起的說話含糊，還有可能是聲帶的原因，如聲帶息肉等，還有一種是神經(jīng)源性的，即我們通常所說的神經(jīng)官能癥。建議去醫(yī)院差一個(gè)纖維鼻咽喉鏡，排除一下聲帶及咽喉部的病變，在確定下一步治療方案。醫(yī)生詢問：是否有睡眠打鼾癥狀，身體有沒有肥胖？說話音質(zhì)有沒有改變？

提高自己自己的自信心，擁有自信以后說話聲音應(yīng)該能夠正常。

人在這種場合下都會有緊張感，但是當(dāng)投入到自己講解的內(nèi)容中時(shí)會忘掉緊張，也就是轉(zhuǎn)移了注意力