高位截癱長(zhǎng)期臥床致重度褥瘡用藥后現(xiàn)疑似骨化物咋處理
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):主要癥狀:高位截癱,長(zhǎng)期臥床致重度褥瘡發(fā)病時(shí)間:五年以前化驗(yàn)檢查結(jié)果:曾經(jīng)治療情況和效果:使用"潰瘍速愈散"前期藥效明顯,但不能根治,用藥三個(gè)月后,患處發(fā)現(xiàn)疑似骨化物,請(qǐng)問(wèn)是什么原因及如何解決?網(wǎng)上提供"潰瘍速愈散"藥方介紹如下:〖藥物〗躊香1克,玳謂,乳香,孩兒茶,赤石脂各30克,冰片20克,青黛50克.〖用法〗上藥共研極細(xì)未裝瓶備用.潰瘍面用新潔爾滅消毒后,將藥粉均勻撒在潰瘍面上,每天換藥1次或隔天1次.同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理,每隔2小時(shí)翻身1次,骨頭突出部位要加墊圈.
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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羅迪青 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚科
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高位截癱長(zhǎng)期臥床引發(fā)重度褥瘡,使用“潰瘍速愈散”后出現(xiàn)疑似骨化物,可能與局部炎癥、組織修復(fù)異常、營(yíng)養(yǎng)不良、感染、藥物刺激等有關(guān)。 1. 局部炎癥:長(zhǎng)期的褥瘡炎癥刺激,可能導(dǎo)致組織增生和鈣化,形成類(lèi)似骨化物的結(jié)構(gòu)。需要加強(qiáng)局部抗炎治療,如使用碘伏消毒、涂抹莫匹羅星軟膏等。 2. 組織修復(fù)異常:機(jī)體在修復(fù)受損組織時(shí),可能出現(xiàn)異常的成骨過(guò)程。可考慮使用重組人表皮生長(zhǎng)因子促進(jìn)正常的組織修復(fù)。 3. 營(yíng)養(yǎng)不良:患者長(zhǎng)期臥床,營(yíng)養(yǎng)攝入不足,影響組織修復(fù)。應(yīng)保證充足的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)攝入,必要時(shí)通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。 4. 感染:嚴(yán)重的感染可能導(dǎo)致組織壞死和鈣化。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),選擇敏感的抗生素進(jìn)行抗感染治療,如頭孢呋辛酯等。 5. 藥物刺激:“潰瘍速愈散”中的某些成分可能對(duì)局部組織產(chǎn)生刺激,引起異常反應(yīng)。此時(shí)應(yīng)暫停使用該藥物。 對(duì)于高位截癱患者的重度褥瘡及出現(xiàn)的疑似骨化物,需要綜合考慮多種因素,并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),要加強(qiáng)護(hù)理,定期翻身,保持皮膚清潔干燥。
2025-03-04 01:53
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