冠心病致心衰反復(fù)，活動(dòng)即喘如何應(yīng)對(duì)？
歲問(wèn)題描述:有冠心病,說(shuō)是粥樣動(dòng)脈硬化,去年冬天急性發(fā)作心力衰竭,醫(yī)生說(shuō)是三極,說(shuō)是左輸支堵塞,去醫(yī)院輸過(guò)液,用的藥物有0.9%*NS,阿莫西林克拉維酸鉀,左氧氟沙星（有點(diǎn)過(guò)敏,后來(lái)改為另一種藥物）,5%糖鹽水,二羥丙茶堿注射液,門冬氨酸鉀鎂注射液,硝酸甘油注射液,氯化鉀注射液,燈盞花素注射液,輸液過(guò)程中還另外加推注了利尿的藥物以及西地蘭,七八天后緩解了,能進(jìn)行比輕的體力活動(dòng),今年又有點(diǎn)厲害,不敢動(dòng),一動(dòng)就喘得厲害,一動(dòng)不動(dòng)才行,在一個(gè)縣級(jí)醫(yī)院打針,藥物和去年的不同,說(shuō)是不是急性發(fā)作,但也不怎么管用,為人兒女,心急如焚,請(qǐng)問(wèn)哪位好心的醫(yī)生或朋友知道怎么辦呢?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳愛(ài)蘭 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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冠心病導(dǎo)致的心衰反復(fù)，活動(dòng)后喘息嚴(yán)重，可能與心臟功能惡化、治療不規(guī)范、合并其他疾病、生活方式不當(dāng)、未按時(shí)復(fù)查等有關(guān)。 1. 心臟功能惡化：冠心病引起的心肌缺血加重，心臟收縮和舒張功能進(jìn)一步減退，導(dǎo)致心力衰竭難以控制。此時(shí)可能需要調(diào)整治療方案，如增加改善心肌重構(gòu)的藥物，如依那普利、螺內(nèi)酯等。 2. 治療不規(guī)范：未嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥，或所用藥物不適合當(dāng)前病情。應(yīng)重新評(píng)估病情，選擇更有效的藥物，如沙庫(kù)巴曲纈沙坦等。 3. 合并其他疾?。喝绺哐獕?、糖尿病、肺部疾病等，會(huì)加重心衰癥狀。需同時(shí)治療這些合并癥，控制血壓、血糖，治療肺部感染等。 4. 生活方式不當(dāng)：如飲食過(guò)咸、飲水過(guò)多、缺乏運(yùn)動(dòng)或過(guò)度勞累等。要低鹽飲食，控制飲水量，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免勞累。 5. 未按時(shí)復(fù)查：不能及時(shí)了解病情變化，調(diào)整治療方案。建議定期復(fù)查心臟超聲、BNP等指標(biāo)。 總之，對(duì)于冠心病導(dǎo)致的心衰反復(fù)，需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，改善生活方式，定期復(fù)查，以控制病情，提高生活質(zhì)量。
2025-03-04 02:01
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好：心力衰竭和早博是心肌梗塞的并發(fā)癥．中藥治療療效不好，還是必須在醫(yī)院治療．
2016-01-04 23:03
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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心衰是各種心血管疾病到終末階段的主要臨床表現(xiàn),任何心血管疾病嚴(yán)重時(shí)都可形成心衰,預(yù)后比較差,首先得明確導(dǎo)致心衰的病因是什么,解決好原發(fā)癥,解除心衰的誘因,針對(duì)心衰的不同類型以及不同程度進(jìn)行相應(yīng)的治療才可緩解.
2016-01-04 21:55
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議服用中藥湯劑治療因?yàn)槲魉幍淖饔玫胶笃诰洼^為有限中藥可以從整體的角度調(diào)節(jié)效果不錯(cuò)
2016-01-04 20:01
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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是急性還是陳舊性心肌梗塞?心衰還是要靠西藥糾正!
2016-01-04 14:37
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