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4 歲女童周期性嘔吐如何治療及診斷

病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):周歲4個月尋求合適的醫(yī)生和治療方案本次發(fā)病及持續(xù)的時間:目前一般情況:病史:尤少林,吳紅珠的女兒尤君盈曾用名尤清濱),女,出生于2004年7月29日,人工喂養(yǎng),沒有母奶吃。周期性嘔吐病史敘述:首次嘔吐發(fā)作是剛出生的第三天。治好后的兩年里幾乎沒發(fā)作。頻繁發(fā)作期是在2006年7月開始,從2006年7月22日到2006年12月8日期間共發(fā)作十一次,即每隔3-10天左右發(fā)作一次,每次發(fā)作持續(xù)時間達5-7天,發(fā)作期間不吃任何東西。前五次嘔吐物主要是痰,水,未見棕色物,偶見黃色嘔吐物據(jù)說是膽汁反流),第四次或第五次發(fā)作時入住泉州市兒童醫(yī)院,做胃鏡檢查被診斷為反流性食管炎和出血性胃炎。最近五次嘔吐發(fā)作病情敘述如下:一般發(fā)生在餐后1-2個小時左右,發(fā)作前有前兆,即患兒手捂住胸部和肚子,臉露苦相,不久后嘔吐發(fā)生,首先的嘔吐物是進餐的食物,接著是棕色液體據(jù)醫(yī)生說是血和胃液的混合物),次數(shù)很多,頻繁嘔吐,偶見嘔吐物夾帶鮮血,口渴時喝水之后吐水,人困倦嗜睡。第二天的嘔吐物仍然是棕色液體,根據(jù)我們的觀察嘔吐物是從較淺層處而非深層處吐出來的,第三,四天嘔吐次數(shù)減少,仍然嗜睡,醒來后臉色不好,嘔吐物偶見黃色液體,哭鬧說肚子疼有可能是胸部疼,小兒表達不當),癥狀有明顯的異常流口水,這種口水比正常的唾液更具黏性。第五天特征是流口水,即使在入睡時,有大便,黑綠色,稀便,量少。第六天仍流口水,有一定食欲,可少量進流食稀飯)。但是吃完不久便說肚子疼,之后嘔吐出剛吃的東西。第七天可以正常飲食,不再嘔吐,不留口水。以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:泉州市兒童醫(yī)院做胃鏡檢查被診斷為反流性食管炎和出血性胃炎。輔助檢查:CT檢查無異常,X光胸透無異常,B超正常,全套生化正常,血常規(guī),尿液,大便檢查正常,心電圖腦電圖正常等,其它:

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    杜榮國 主任醫(yī)師

    陽江市人民醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    4 歲女童周期性嘔吐,曾診斷反流性食管炎和出血性胃炎。涉及病因、癥狀、檢查、治療及預(yù)防等方面。 1.病因:可能與胃腸道發(fā)育不完善、飲食不當、感染、精神因素、遺傳因素等有關(guān)。 2.癥狀:餐后 1 - 2 小時發(fā)作,先吐食物,后棕色液體,偶帶鮮血,嗜睡,腹痛,流口水,大便異常等。 3.檢查:CT、X 光胸透、B 超、生化、血常規(guī)、尿液、大便、心電圖、腦電圖等均正常,胃鏡提示反流性食管炎和出血性胃炎。 4.治療:一般包括飲食調(diào)整,如少量多餐、清淡飲食;藥物治療,如奧美拉唑抑制胃酸分泌,硫糖鋁保護胃黏膜,多潘立酮促進胃動力;嚴重時可能需靜脈補液。 5.預(yù)防:培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣,避免刺激性食物,保持心情舒暢,規(guī)律作息。 總之,對于周期性嘔吐患兒,需綜合考慮多方面因素,采取針對性治療和預(yù)防措施,密切觀察病情變化。

    2025-03-03 20:36
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    病情未明,建議繼續(xù)到醫(yī)院作進一步檢查??稍嚪岫∵鞈乙簩ΠY治療。

    2016-01-04 19:07
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    那這些檢查都是正常的這個能否說明是神經(jīng)性的呢建議繼續(xù)的觀察和定期的在檢查看看我建議可以去看中醫(yī)做個辨證后進行調(diào)理.

    2016-01-04 15:06
就醫(yī)問藥

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