右眼瘤術(shù)后炎癥伴甲狀腺、淋巴結(jié)腫大怎么辦
有兩年病史，起初頭疼，右臉疼，最后發(fā)現(xiàn)右眼里面長了一個瘤。過了一段時間，眼球潰爛，做了手術(shù)，右眼球已去除，但一直有炎癥出現(xiàn)，一直疼得厲害?，F(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展至甲狀腺，淋巴結(jié)都腫大了
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回答5
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尹軍強 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
骨腫瘤專科
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右眼瘤術(shù)后出現(xiàn)炎癥，且甲狀腺、淋巴結(jié)腫大，可能涉及多種原因，如感染、腫瘤轉(zhuǎn)移、自身免疫問題、術(shù)后并發(fā)癥、內(nèi)分泌紊亂等。 1.感染：術(shù)后傷口感染或身體其他部位感染，引發(fā)炎癥和淋巴結(jié)腫大。需使用抗生素治療，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等，但要遵醫(yī)囑。 2.腫瘤轉(zhuǎn)移：瘤細胞可能轉(zhuǎn)移至甲狀腺和淋巴結(jié)，導致腫大。需要進一步檢查明確，可能采取放化療等措施。 3.自身免疫問題：自身免疫系統(tǒng)異常，攻擊自身組織?？墒褂妹庖哒{(diào)節(jié)劑，像環(huán)孢素、他克莫司等。 4.術(shù)后并發(fā)癥：手術(shù)創(chuàng)傷可能導致局部組織反應，引發(fā)一系列癥狀。需對癥處理，如止痛、消炎。 5.內(nèi)分泌紊亂：影響身體正常代謝和免疫功能。要調(diào)整生活方式，必要時藥物干預，如甲狀腺素片。 出現(xiàn)這種情況應引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確病因，采取針對性治療，同時注意休息和飲食，促進康復。
2025-03-04 12:37
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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用藥治療 1.手術(shù)切除是治療眼瞼基底細胞癌的主要方法，手術(shù)切除范圍應足夠大，去除所有腫瘤組織，同時盡可能保留正常眼瞼組織。由于癌細胞向周圍浸潤超出臨床上所顯示的正常邊緣,最好采用Mohs顯微手術(shù)技術(shù)或術(shù)中冷凍切片監(jiān)測切除標本的邊緣，以確定腫瘤完全切除，防止復發(fā)?！ ?.放射治療大多數(shù)基底細胞癌對放射治療有效，尤其是復發(fā)病例或病變位于內(nèi)眥部者可選擇應用，放射量為40～70Gy，有報道眼瞼基底細胞癌侵犯眼眶者，應用敷貼器進行內(nèi)放射治療，取得較好療效。但無論哪種放射治療，都應掌握放射劑量，以避免放療并發(fā)癥。臨床常見的眼部并發(fā)癥包括放射性角膜炎、白內(nèi)障、睫毛禿、皮膚色素脫失、放射性視神經(jīng)病變等。硬化型基底細胞癌對放射治療不敏感?！ ?.冷凍療法適應證為：①有凝血功能障礙或全身病而不能手術(shù)者；②患者不同意手術(shù)；③痣樣基底細胞癌綜合征；④著色性干皮癥；⑤腫瘤位于內(nèi)眥部，手術(shù)后易引起功能障礙和畸形者；⑥硬化型或復發(fā)性腫瘤。冷凍治療的優(yōu)點為冷凍對病變組織和周圍正常組織有一定區(qū)別，因此冷凍后腫瘤消失，但眼瞼不變形或很輕微畸形；由于冷凍阻塞瘤體周圍的血管，可防止癌細胞擴散和轉(zhuǎn)移。其缺點為治療區(qū)皮膚有色素過度沉著和色素脫失現(xiàn)象，留有持久的白斑?！ ?.光化學療法是利用光敏劑血卟啉衍生物對瘤細胞有特殊親和力，在激光照射下，經(jīng)過一系列化學反應，發(fā)生氧化作用，破壞癌細胞膜，使癌細胞壞死。同時血管基質(zhì)也受到破壞，使腫瘤發(fā)生變性壞死。主要并發(fā)癥為過敏反應，日光照射后出現(xiàn)全身腫脹，或皮膚發(fā)生水皰。 另外，有報道一些新方法輔助治療基底細胞癌，如應用干擾素-2b或δ-氨基乙酰丙酸，但療效不確定。 眼瞼基底細胞癌侵犯眼內(nèi)者少見，但可向眶內(nèi)蔓延。如發(fā)生眼眶蔓延，應行眶內(nèi)容切除術(shù)。
2016-01-04 07:55
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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長期日曬、放射線、外傷、應用某些腐蝕劑等均可誘發(fā)本病。所以要盡量避免這些因素。還可以通過手術(shù)切除，放射治療，冷凍療法等方法來治療。
2016-01-04 07:05
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
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內(nèi)科
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腫瘤多發(fā)生于下瞼，約占全部病例的2/3，內(nèi)眥部和上瞼各占15%，外眥部最少，約為5%?！ 〗Y(jié)節(jié)潰瘍型基底細胞癌臨床最為多見，表現(xiàn)為高起，外觀呈堅硬的“珍珠樣”結(jié)節(jié)，表面毛細血管擴張。隨著結(jié)節(jié)逐漸長大，中央發(fā)生潰瘍，緩慢向周圍發(fā)展，周圍邊緣隆起增厚呈鑲邊狀，又稱頑固性潰瘍(圖1，2)?！ ∩匦突准毎┬螒B(tài)學上與結(jié)節(jié)潰瘍型相似，腫瘤呈結(jié)節(jié)或結(jié)節(jié)潰瘍，但有黑色素沉著，呈灰藍或灰黑色，可被誤診為惡性黑色素瘤(圖3)。此二型基底細胞癌在發(fā)病年齡、性別、位置、病程和復發(fā)率方面無明顯差異。 硬斑或硬化型基底細胞癌呈灰白色硬性斑塊，邊界不清。由于呈扁平狀，臨床上不易被發(fā)現(xiàn)，一般不形成潰瘍。然而該型病變具有侵襲性，可以侵及深層的真皮或眶骨膜，也可侵入眼眶和鼻旁竇。結(jié)節(jié)潰瘍型、色素型和硬化型易發(fā)生于面部。表淺型可發(fā)生于眼瞼，但更多見于軀干，病變常為多發(fā)性，外觀呈紅斑鱗屑樣斑塊，周界可呈細珍珠樣，可向周圍擴散，邊界尚清?？砂橛袦\表潰瘍和結(jié)痂。
2016-01-04 05:09
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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建議手術(shù)后采用中醫(yī)動態(tài)的療法治療,通過中草藥殺死殘余癌細胞,提高免疫力,防止復發(fā)轉(zhuǎn)移等,有效的控制病情,使患者在最短時間內(nèi)病情得到明顯好轉(zhuǎn),達到最理想的效果.
2016-01-04 02:58
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什么是基底細胞癌? 基底細胞癌(basal cell carcinoma)又稱基底細胞上皮瘤，蝕性潰瘍，很少見，占肛門直腸惡性腫瘤的0.2%，是一種起源于表皮及其附屬器基底細胞的惡性上皮細胞瘤，極少發(fā)生轉(zhuǎn)移，發(fā)病與日光照射有密切關(guān)系，故好發(fā)于頭、面、手背等暴露部位。多見于白色人種，少見于有色人種。好發(fā)于頭皮、面頸部等暴露部位和戶外工作者。發(fā)病年齡都較大，平均在60歲以上，男性多見。據(jù)Nielsen(1981年)等報道，30年內(nèi)治療34例，平均年齡68歲。78%在緣，27%伸入到肛管并累及齒狀線的典型病變?yōu)楦毓苈越Y(jié)節(jié)，增長緩慢，中央常形成潰瘍，潰瘍周圍繞以珍珠樣隆起的邊緣，即侵蝕性潰瘍。有出血、疼痛、瘙癢、分泌物及大便習慣的改變。早期病變小而表淺，診斷困難，臨床常誤診為痔、肛裂及肛周濕疹，應及早活檢確診。廣泛性局部切除。 查看全文»
